كيفية إزالة الغدة الدرقية بالكامل يتم إجراء جراحة الغدة الدرقية لعدة أسباب وقد تشمل عقيدات الغدة الدرقية وتكيسات الغدة الدرقية المتكررة وتضخم الغدة الدرقية ومرض جريفز وجراحة الغدة الدرقية لاستبعاد أو علاج سرطان الغدة الدرقية. قصور الغدة الدرقية الكامل، عادة ما تكون في المستشفى بين عشية وضحاها.
مشاكل الغدة الدرقية
يمكن أن ترجع مشاكل الغدة الدرقية إلى:
- نقص اليود.
- أمراض المناعة الذاتية، حيث يهاجم الجهاز المناعي جسمك، مما يؤدي إلى فرط نشاط الغدة الدرقية (الناجم عن مرض جريفز) أو قصور الغدة الدرقية (الناجم عن مرض هاشيموتو).
- التهاب الغدة الدرقية (الذي قد يسبب الألم أو لا يسببه) بسبب فيروس أو بكتيريا.
- عقيدات أو كتل غير سرطانية داخل الغدة الدرقية.
- أورام سرطانية في الغدة الدرقية.
- بعض العلاجات الطبية، بما في ذلك العلاج الإشعاعي وجراحة الغدة الدرقية وبعض الأدوية.
- بعض الاضطرابات الوراثية.
- في بعض الأحيان، يمكن أن يتسبب الحمل في حدوث مشاكل الغدة الدرقية أو تفاقمها، والتي، إذا تُركت دون علاج، يمكن أن تسبب مشاكل للأم والطفل، بما في ذلك الإجهاض أو الولادة المبكرة.
استئصال الغدة الدرقية
- كما هو الحال مع أي عملية جراحية، هناك مخاطر. هناك خطر حدوث نزيف، لكنه منخفض للغاية. متوسط فقدان الدم أقل من أونصة واحدة. خطر الإصابة بالعدوى منخفض جدًا بحيث لا يتم استخدام المضادات الحيوية عادة.
- هناك أيضًا خطر منخفض جدًا لتطوير عصب مهم في الرقبة يسمى أعصاب الحنجرة المتكررة. تتحكم هذه الأعصاب في الحبال الصوتية، ويمكن أن يؤثر تلف هذه الأعصاب على صوتك.
- هناك أيضًا مخاطر صغيرة مرتبطة بالتخدير، ولكن الخطر النسبي للمضاعفات منخفض جدًا وعادة ما يفوق الفوائد المحتملة للجراحة. سيقوم الجراح بمراجعة هذه المعلومات معك والإجابة على أي أسئلة قد تكون لديك.
التحضير لجراحة استئصال الغدة الدرقية
قبل أن نلتقي، يجب أن تزود طبيبك بما يلي:
- سجلات طبية.
- تقرير الخزعة.
- تقرير خلوي.
- صور بالموجات فوق الصوتية (على قرص مضغوط) وتقرير.
بعد تحديد موعد الجراحة، سيتم إجراء الترتيبات اللازمة للتقييم قبل الجراحة، وستلتقي بأخصائي ممرضة أو طبيب مساعد في قسم التخدير، وقد يشمل الفحص الأولي عملًا مخبريًا وأشعة سينية للصدر.
إذا كنت تتناول الأسبرين أو الأدوية المضادة للالتهابات، فعليك التوقف عن تناولها قبل الجراحة بأسبوع، وفي الليلة التي تسبق الجراحة، ولا تأكل أو تشرب أي شيء بعد منتصف الليل، ويجب أن تنام جيدًا.
كيف يتم استئصال الغدة الدرقية بالكامل؟
- سيتم إعطاء المريض تخديرًا عامًا للنوم. توضع الوسائد الخاصة تحت رقبتك لإمالة رأسك للخلف. يتم عمل شق في قاعدة عنقك ويبلغ طوله من ثلاث إلى أربع بوصات. باستخدام عدسة كبيرة، يحدد الجراح الغدة الدرقية والهياكل المرتبطة بها، ويتم إزالة الغدة الدرقية بالكامل أو جزء منها.
- في بعض الحالات، تتضمن الجراحة الإضافية إزالة العقد الليمفاوية وغيرها من الهياكل. يتم إغلاق الشق بإحكام ثم تغطيته بشريط ثلاثي الأبعاد وشاش جاف. تستغرق العملية عادة من ساعتين إلى ثلاث ساعات. بعد الجراحة، ستبقى في غرفة الإنعاش. سيتم مراقبة المريض عن كثب لعدة ساعات أثناء التعافي من التخدير.
- بعد الجراحة، سيتم إعطاؤك حمية سائلة لوجبة المساء. قد يكون لديك التهاب في الحلق. ستعطي الممرضة الأحماض أو رذاذ الحلق للمساعدة في تخفيف ذلك. إذا كنت بحاجة إلى شيء ما للألم، فسوف تعطيك الممرضة السوائل. مسكن آلام.
- سيكون لديك ضمادة على رقبتك سيتم إزالتها في الصباح، وسيتم رفع رأس سريرك لتقليل التورم، وسيكون لديك خط وريدي لإعطائك السوائل حتى اليوم التالي، وسيكون لديك عمل روتيني للدم، سوف تتغذى على نظام غذائي عادي في صباح اليوم التالي.
- بعد إزالة الضمادة ستلاحظ أن الجرح مغطى بطبقات ستبقى لمدة أسبوع تقريبًا. يمكنك الاستحمام في اليوم التالي للجراحة، لكن حاول تجفيف منطقة الرقبة قدر الإمكان واتركها تجف بعد الاستحمام. .
- بعد حوالي أسبوع ونصف من الجراحة، ستتم إزالة الغرز. العدوى نادرة للغاية. إذا لاحظت احمرارًا في موقع الجراحة، فاتصل بجراحك.
كيف سأشعر بعد الجراحة؟
- كل شخص مختلف. من المحتمل أن تشعر ببعض التعب والالتهاب لبضعة أيام. قد تشعر بالألم ليس فقط في موقع الجراحة، ولكن أيضًا من آلام العضلات في ظهرك وأعلى كتفك، من وضعك في غرفة العمليات. عملية.
- قد يكون لديك التهاب في الحلق. يحدث هذا نتيجة إدخال أنابيب التخدير أثناء الجراحة، لكن أدوية الحلق والبخاخات تساعد عادةً. قد تكون الرقبة أيضًا متورمة قليلاً. قد تشعر وكأنك تعاني من تورم في الحلق. ابتلاع.
- سيتحسن هذا بعد بضعة أيام، ولكن قد يستغرق ما يصل إلى أسبوع. إذا لاحظت تورمًا مفاجئًا في رقبتك، فاتصل بمكتب الجراح. قد تنخفض مستويات الكالسيوم بعد الجراحة. وهذا مرتبط باضطراب في الغدة الدرقية التي تنظم توازن الكالسيوم.
- ستتم مراقبة ذلك عن طريق اختبارات الدم. قد تلاحظ خدرًا ووخزًا حول أصابعك أو فمك. إذا لزم الأمر، سيُطلب منك تناول مكملات الكالسيوم.
يحتاج معظم الناس إلى إجازة من أسبوع إلى أسبوعين للتعافي. يجب ألا تقود لمدة أسبوع على الأقل. لا توجد قيود أخرى. اعتمادًا على كمية أنسجة الغدة الدرقية التي تمت إزالتها وسبب الجراحة، قد يتم إعطاؤك هرمون الغدة الدرقية.