متى ينغلق ثقب في القلب عند الأطفال يعاني الكثير من الأطفال من مشكلة وجود ثقب في القلب، مما يسبب حالة من الذعر الشديد لدى الآباء عند تشخيص أطفالهم بهذا المرض رغم صغر سنهم.
فتجد الوالدين في حيرة من أمرهم وتثور في أذهانهم أسئلة كثيرة، ما هو مصير أبنائهم؟ هل يوجد علاج لهذا المرض؟ هل سيعيش أطفالهم حياة مستقرة؟
هذا هو السبب في أن مقالنا اليوم سيكون بعنوان متى ينغلق ثقب القلب عند الأطفال؟
أسباب انثقاب القلب عند الأطفال
- في معظم الحالات لا يوجد سبب واضح لهذا الثقب، ولكن يمكن أن يكون سببه خلل في نمو قلب الجنين.
- يمكن أن يكون سبب الثقب وراثيًا، لأن الجينات والعوامل الوراثية وبيئة الطفل تلعب دورًا مهمًا ومؤثرًا في حياته.
- يمكن أن يحدث انثقاب القلب مع عيوب خلقية أخرى في القلب.
- أثناء نمو الجنين وتطوره، تحدث عيوب الحاجز البطيني والحاجز الأذيني عندما يفشل الحاجز العضلي الذي يفصل بين الجانبين الأيمن والأيسر في تكوين محاذاة كاملة بين الحجرات السفلية (البطينين) للقلب.
أنظر أيضا: ثقب القلب وعلاجه
متى ينغلق ثقب القلب عند الأطفال؟
في معظم الحالات، ينغلق الثقب الموجود في قلب الأطفال حديثي الولادة من تلقاء نفسه بمرور الوقت، وإذا لم ينغلق، يلزم إجراء تدخل جراحي للطفل.
سيظهر لك ما يلي عندما ينغلق ثقب القلب عند الأطفال. وعندما يكون الإغلاق صعبًا ويتطلب علاجًا جراحيًا. حيث يختلف العلاج حسب نوع الثقب وحسب الحالة المرضية، والسؤال هو:
عيب الحاجز البطيني
عيب الحاجز البطيني هو ثقب في الجدار بين البطينين (الغرفتان السفليتان للقلب).
عندما ينتهي النمو الطبيعي للجنين قبل الولادة، يغلق الجدار الفاصل بين البطينين.
يمنع هذا الإغلاق الدم الغني بالأكسجين من الاختلاط بالدم الذي يحتاج إلى الأكسجين أثناء الولادة، وعندما يظل الثقب مفتوحًا، فإنه يتسبب في انخفاض نسبة الأكسجين في الدم وارتفاع ضغط القلب.
في معظم الحالات يتم إغلاق هذه الفتحة بمرور الوقت ولا تتطلب جراحة ولا تظهر عليها أعراض.
أيضًا، إذا ظل مفتوحًا دون أن يغلق، فهذا لا يعني أن الحفرة ستكبر، بل ستبقى كما هي.
غالبًا ما لا يحتاج الطفل المصاب بعيب صغير في الحاجز البطيني إلى ضبط النفس لأنه لا يعاني من أعراض أو مضاعفات شديدة.
وفي الوقت نفسه، يجب على الأطفال الذين يعانون من عيوب الحاجز البطيني الكبيرة والمتوسطة تناول الأدوية المصممة لهم لمساعدة القلب على العمل بكفاءة أكبر وتحسين الدورة الدموية في الجسم.
ومع ذلك، لا يوجد أمل كامل في العلاج، لكن الطبيب يوصي بإجراء عملية جراحية أو قسطرة لإصلاح هذا الثقب والسماح للطفل أن يعيش حياة طبيعية.
عيب الحاجز الأذيني
عيب الحاجز الأذيني هو عيب خلقي يحدث في قلب الطفل منذ الولادة لأنه يمثل ثقبًا في الحاجز الذي يفصل الأذينين (الغرف العلوية للقلب).
يختلف حجم هذه الفتحة من طفل لآخر، وقد تغلق من تلقاء نفسها بمرور الوقت وتتطلب تدخلاً جراحيًا.
أثناء نمو قلب الجنين أثناء الحمل، غالبًا ما يكون هناك العديد من الفتحات في الحاجز بين الأذنين، والتي غالبًا ما تغلق قبل ولادة الطفل أو بعد الولادة بفترة قصيرة.
ولكن إذا بقيت إحدى تلك الثقوب غير مسدودة، فهذا يؤدي إلى خلل في الحاجز الأذيني، مما يؤدي إلى زيادة كمية الدم المتدفق عبر الرئتين، مما يؤدي إلى تلف الأوعية الدموية في الرئتين.
يتسبب هذا الثقب أيضًا في فشل القلب وارتفاع ضغط الدم في الرئتين ويمكن أن يؤدي إلى السكتة الدماغية أو عدم انتظام ضربات القلب.
إذا لم يكن هناك مخاوف من وجود عيب صغير في الحاجز الأذيني، فإنه لا يسبب أي مشاكل على الإطلاق، وغالبًا ما ينغلق تلقائيًا في مرحلة الطفولة.
يتطلب عيب الحاجز الأذيني الكبير إجراء عملية جراحية لإغلاق هذا الثقب، حتى لو كانت أعراضه قليلة أو معدومة، بحيث لا يكون له آثار سلبية فيما بعد.
الحفرة البيضاوية الواضحة
قبل الولادة وحتى المراحل الأخيرة من نمو الجنين، يكون لدى جميع الأطفال فتحة أو ثقب بين الأذنين اليسرى واليمنى تسمى الحجرتين العلويتين للقلب.
يسمى هذا الثقب البيضاوي لأنه يغلق قبل الولادة عند معظم الأطفال، ولكنه في بعض الأحيان لا يغلق إلا بعد أسبوع أو حتى بضعة أشهر من الولادة.
ومع ذلك، قد لا تغلق هذه الثقبة أو الثقبة في بعض الحالات جدار الحاجز من تلقاء نفسها، وهذا ما يسمى الثقبة البيضوية المميزة.
اقرأ أيضًا: أعراض تجويف القلب عند الأطفال
هل ثقب القلب يؤدي إلى الموت؟
قبل الإجابة على هذا السؤال، سنتحدث أولاً عن بضع نقاط لمعرفة ما إذا كانت هذه الفتحة خطيرة أم لا.
- عيب الحاجز البطيني لا يهدد الحياة ولا يهدد الحياة لأنه ينغلق تلقائيًا بعد الولادة بفترة وجيزة، وهو ما يحدث غالبًا.
- ومع ذلك، فإنه يؤدي إلى عدة أعراض، من بينها قصور القلب، ولهذا يوصى بمعالجته جراحياً لإنقاذ حياة الطفل في الوقت المناسب.
- إذا لم يتم علاجه فإنه يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب وتضخم عضلة القلب وبالتالي يحدث الموت المفاجئ.
- أجريت دراسة حول هذا الموضوع وهي وجود علاقة بين الموت المفاجئ ومرض عيب الحاجز البطيني.
- ثبت أن معدل الوفيات المفاجئة عند الأطفال بين أسبوع وستة أشهر هو 4.2٪.
- لذلك لا يمكننا الاسترخاء بشأن هذا المرض وترك الطفل يعاني دون علاج، لذلك من الضروري مراقبة حالته بانتظام وتلقي العلاج المناسب من طبيب مختص.
- يعتبر عيب الحاجز الأذيني الصغير مشكلة غير كارثية، وتهدد الحياة، ويمكن الوقاية منها بسهولة.
- وذلك لأن الثقب ينغلق بعد ولادة الطفل أو أثناء الرضاعة الطبيعية.
- ولكن إذا كان الخلل في الحاجز الأذيني كبيرًا نسبيًا ويؤدي إلى قصور في الرئة والقلب ويؤدي إلى أضرار جسيمة، فإن التدخل الجراحي مطلوب لتجنب أي مضاعفات للحالة في المستقبل.
كيف يمكن تجنب الموت من ثقب في القلب؟
التشخيص المبكر لانثقاب القلب
إذا اشتبه طبيب الأطفال في إصابة الطفل بعيب في الحاجز البطيني أو عيب في الحاجز الأذيني، فيجب عليه اتخاذ عدة خطوات للتأكد من أن الحالة هي في الواقع عدوى، بما في ذلك:
- دراسة للفقاعات. إذا استبعد الطبيب وجود ثقب في قلب الطفل، فيمكنه إجراء هذا الاختبار لفحص مخطط صدى القلب.
- يقوم طبيب الأطفال بحقن الماء المعقد في الوريد الذي يحتوي على فقاعات دقيقة تصل إلى القلب.
- تظهر هذه الفقاعات بيضاء على الموجات فوق الصوتية.
- باستخدام هذه الفقاعات، يبحث الطبيب عن عيوب محتملة في الحاجز، ويتم إجراء هذا الاختبار على البالغين أو الأطفال الأكبر سنًا.
- تخطيط صدى القلب. يستخدم هذا الاختبار الموجات فوق الصوتية لإظهار كيفية تدفق الدم إلى القلب.
- يساعد ذلك الطبيب في تشخيص الحالة وتحديد موقع الثقب وحجمه.
- يمكن أيضًا استخدام هذا الرسم البياني للكشف عن وجود ثقب في الجنين قبل الولادة.
علاج او معاملة
كما ذكرنا سابقًا، فإن الثقب في معظم الحالات يغلق من تلقاء نفسه ولا يحتاج إلى علاج، ولكن إذا أدى إلى مضاعفات، فيجب اتخاذ الإجراءات ووصف العلاج المناسب فورًا.
- يمكن للأطباء استخدام قسطرة القلب، والتي لا تتطلب شقًا في الصدر.
- ومع ذلك، يتم إدخال أنبوب رفيع جدًا في وعاء دموي في منطقة الفخذ وتوجيهه إلى القلب.
- ثم يتم استخدام جهاز شبكي بحجم خاص لإغلاق الفتحة.
- أو جراحة القلب المفتوح لتجنب المضاعفات عند الأطفال فيما بعد.
- وتحدث عن قيام الأخصائي بقطع صدر المريض وإغلاق الفتحة.
- أو إجراء مختلط يستخدم فيه الأطباء كلا الأمرين أعلاه، وهو قسطرة القلب المفتوح.
- ما يحدث عادة هو أنه يصل إلى القلب من خلال شق صغير ويعمل دون توقف القلب.
- يتم استخدام آلة القلب والرئة، حيث يقوم الجهاز بإغلاق الفتحة بقسطرة يتم إدخالها من خلال الشق.
مضاعفات ثقب في القلب
مضاعفات الحاجز البطيني
- احتمالية الإصابة بنوبة قلبية.
- نمو ضعيف
- عدم انتظام ضربات القلب
- مشاكل صمام القلب.
- مشاكل خطيرة في الرئتين.
المضاعفات الناتجة عن عيب الحاجز الأذيني
- إجهاد عضلة القلب وفشل القلب.
- الغثيان أو ضربات القلب السريعة وغير المنتظمة.
- ارتفاع ضغط الدم في الشرايين الرئوية.
- نوبة دماغية.
هل يؤثر بكاء الطفل على معدل ضربات القلب؟
- تتساءل الكثير من الأمهات عما إذا كان جهد الطفل أثناء الرضاعة أو البكاء يؤثر على صحته ويزيدها سوءًا أم لا، وهل هذا البكاء يؤخر إغلاق ثقب القلب في الوقت المحدد له.
- إجابه: نعم، من الممكن أن يؤدي البكاء والجهد المفرط على الطفل إلى حدوث زرقة وتشنجات في جسده.
- أما بالنسبة لتأثير تأخير إغلاق الثقب، فليس له تأثير معنوي أو تأثير شديد.
لقد اخترنا لك أيضًا: مخاطر ثقب القلب لدى البالغين والأطفال
بهذا نختتم هذا المقال حيث تحدثنا عن متى ينغلق تجويف القلب عند الأطفال وتحدثنا أيضًا عن أسباب حدوث ثقب في القلب وما إذا كان ثقب في القلب يؤدي إلى الوفاة.
كيف تتجنب الموت من ثقب في القلب؟
والمضاعفات الناتجة عنها، وهل يؤثر بكاء الطفل على الثقب، نتمنى أن يعجبكم المقال ونشكركم على متابعته.