متلازمة القولون العصبي (IBS) هي حالة مزمنة تتكون من عدم ارتياح متكرر في البطن وأعراض معوية لا يمكن تفسيرها بأي مرض آخر. لا يوجد علاج، ولكن يمكن أن تساعد التغييرات الغذائية والأدوية في كثير من الأحيان في السيطرة على الأعراض.
تهيج القولون والغازات
- متلازمة القولون العصبي هي مرض ليس له سبب محدد ولا أعراض واضحة ولا علاج واحد فعال. متلازمة القولون العصبي (IBS) هي حالة شائعة تؤثر على الجهاز الهضمي.
- يمكن أن تختلف الأعراض من شخص لآخر، في أوقات مختلفة في نفس الشخص، ولكن غالبًا استجابة لما يحدث أو لتغيير في النظام الغذائي أو نمط الحياة.
- أظهرت الدراسات الفسيولوجية أن القناة الهضمية في القولون العصبي تميل إلى أن تكون أكثر حساسية وتفاعلية (سريعة الانفعال).
- قد تشمل أسبابه حدثًا مؤلمًا أو مؤلمًا أو موقفًا أو حلقة من التهاب المعدة والأمعاء.
- السبب الدقيق غير معروف. يرتبط بأشياء مثل تمرير الطعام عبر الأمعاء بسرعة أو ببطء شديد، والأعصاب شديدة الحساسية في الأمعاء، والإجهاد، والتاريخ العائلي لمتلازمة القولون العصبي.
- إنه أكثر شيوعًا بين النساء أكثر من الرجال (3: 2)، ويميل إلى البدء في سن المراهقة أو العشرينات، ويمكن أن يستمر ويتوقف طوال الحياة، غالبًا اعتمادًا على ما يحدث.
- لديك فرصة أكبر لتطوير القولون العصبي إذا كان أحد الوالدين أو الأشقاء مصابًا به.
- التوائم، وخاصة التوائم المتطابقة، لديهم فرصة عالية بشكل خاص للإصابة بمتلازمة القولون العصبي.
- يعيش أفراد الأسرة في نفس البيئة، ويميلون إلى تناول نفس الطعام، وحتى يشتركون في نفس بكتيريا القولون.
أسباب تهيج القولون
لا يوجد سبب محدد لمتلازمة القولون العصبي، ولكن عوامل الخطر الأكثر شيوعًا هي:
- نوبة التهاب المعدة والأمعاء.
- حدث مؤلم أو مؤلم.
- دورات المضادات الحيوية القوية.
- يبدو أن كل هذا يعيد القناة الهضمية إلى حالة الإثارة عن طريق تحفيز الجهاز المناعي للأمعاء.
- عن طريق التسبب في التهاب خفيف، فإنه يدمر البكتيريا الموجودة في القولون، مما يجعل الأمعاء حساسة.
- يعاني معظم المصابين بمتلازمة القولون العصبي من أمعاء حساسة.
- في الأمعاء الحساسة، يمكن أن تحدث الأعراض عن طريق النظام الغذائي أو الإجهاد أو تغيير نمط الحياة.
متلازمة القولون العصبي
- يسبب القولون العصبي أعراضًا مثل آلام المعدة والانتفاخ والإسهال والإمساك.
- تميل هذه الأعراض إلى الظهور والذهاب بمرور الوقت ويمكن أن تستمر لأيام أو أسابيع أو شهور.
- عادة ما تكون مشكلة تستمر مدى الحياة ويمكن أن تكون محبطة للغاية للتعايش معها ويمكن أن يكون لها تأثير كبير على حياتك اليومية.
الأعراض الرئيسية للقولون العصبي هي:
- آلام أو آلام في المعدة، وعادة ما تكون أسوأ بعد الأكل وتحسن بعد حركة الأمعاء.
- الانتفاخ والغازات قد تشعر بطنك بالامتلاء والانتفاخ بشكل مزعج.
- الإسهال قد يكون لديك براز مائي وفي بعض الأحيان يكون لديك حاجة مفاجئة لتمرير حركة الأمعاء.
- الإمساك قد تتعرض للإجهاد أثناء التبرز وتشعر أنك لا تستطيع إفراغ أمعائك تمامًا.
- التغوط المحبط، والحاجة إلى الذهاب إلى المرحاض ولكن عدم القدرة على ذلك.
- قد تكون هناك أيام تتحسن فيها الأعراض وأيام تسوء (نوبات)، ويمكن أن يحدث ذلك عن طريق الطعام أو الشراب.
- الأعراض الأخرى للقولون العصبي. يمكن أن يسبب القولون العصبي أيضًا:
- لإخراج المخاط من مؤخرتك.
- التعب وقلة الطاقة.
- أشعر بالمرض
- ألم في الظهر.
- مشاكل في التبول، مثل الاضطرار إلى التبول بكثرة، والرغبة المفاجئة في التبول، والشعور بعدم قدرتك على إفراغ مثانتك تمامًا.
- عدم القدرة على التحكم في التغوط دائمًا.
متلازمة القولون العصبي
سيسألك طبيبك عن أعراضك، مثل:
- ما هي أعراضك؟
- كم مرة تحصل عليه؟
- عندما تحصل عليه (على سبيل المثال بعد تناول أطعمة معينة)
- ما هي مدة استمرار الأعراض؟
- قبل موعدك، قد يساعدك تدوين تفاصيل أعراضك لمساعدتك على تذكرها.
- قد يقوم الطبيب أيضًا بفحص بطنك للتحقق من وجود كتل أو تورم.
- لا يوجد اختبار لـ IBS، ولكن قد تحتاج إلى بعض الاختبارات لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى لأعراضك.
- قد يقوم طبيبك بإجراء فحص دم للتحقق من وجود مشاكل مثل مرض الاضطرابات الهضمية.
- قد يحتاج طبيبك إلى تحليل عينة من البراز للتحقق من وجود عدوى ومرض التهاب الأمعاء (IBD).
- لن تحتاج عادةً إلى مزيد من الاختبارات في المستشفى ما لم يكن طبيبك متأكدًا من المشكلة.
نصائح لمتلازمة القولون العصبي
- إذا اعتقد طبيبك أنك مصاب بمرض القولون العصبي، فسوف يتحدث معك حول ماهيته وخيارات العلاج المتاحة، وقد يكون من الصعب فهم كل ما يخبرك به.
- لا يوجد نظام غذائي أو دواء واحد يناسب الجميع لكل شخص مصاب بمرض القولون العصبي، ولكن هناك العديد من الأشياء التي يمكن أن تساعدك إذا تم تشخيصك.
- فيما يلي بعض النصائح العامة للتخفيف من أعراض متلازمة القولون العصبي.
- قم بإعداد وجبات مطبوخة في المنزل باستخدام مكونات طازجة كلما استطعت.
- احتفظ بمذكرات لما تأكله والأعراض التي تعاني منها.
- حاول تجنب الأشياء التي تسبب متلازمة القولون العصبي.
- حاول إيجاد طرق للاسترخاء.
- ممارسة الكثير.
- لا تتأخر في تناول الوجبات أو تفوتها.
- لا تأكل بسرعة.
- لا تأكل الكثير من الأطعمة الدهنية أو الحارة أو المصنعة.
- لا تأكل أكثر من ثلاث حصص من الفاكهة الطازجة يوميًا (الحصة ثمانون جرامًا).
- لا تشرب أكثر من ثلاثة أكواب من الشاي أو القهوة في اليوم.
- لا تشرب الكحول أو المشروبات الغازية.
كيفية التخلص من الانتفاخ والتشنجات والغازات
- تناول الشوفان (مثل العصيدة) بانتظام.
- تناول ما يصل إلى 1 ملعقة كبيرة من بذور الكتان يوميًا.
- تجنب الأطعمة التي يصعب هضمها مثل الكرنب والبروكلي والقرنبيط والفول والبصل والفواكه المجففة.
- تجنب المنتجات التي تحتوي على مادة تحلية تسمى السوربيتول.
- اسأل الصيدلي عن الأدوية التي قد تساعد، مثل Buscopan أو زيت النعناع.
كيفية تقليل الإسهال
- قلل من الأطعمة الغنية بالألياف، مثل الأطعمة المصنوعة من الحبوب الكاملة مثل الخبز البني والأرز البني والمكسرات والبذور.
- تجنب المنتجات التي تحتوي على مادة تحلية تسمى السوربيتول.
- اسأل الصيدلي عن الأدوية التي قد تساعدك، مثل إيموديوم (لوبيراميد).
- إذا استمر الإسهال، فتأكد من شرب الكثير من الماء لتجنب الجفاف.
كيف تتخلصين من الإمساك
- اشرب الكثير من الماء لجعل البراز أكثر ليونة.
- زد كمية الألياف القابلة للذوبان التي تتناولها.
- تشمل الأطعمة الجيدة الشوفان والبقوليات والجزر والبطاطس المقشرة وبذور الكتان.
- اسأل الصيدلي عن الأدوية التي قد تساعد (أدوية مسهلة) مثل Fybogel أو Celevac.
متلازمة القولون العصبي
- إذا لم تساعد الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية، فقد يصف لك طبيبك دواء أقوى مثل أميتريبتيلين أو سيتالوبرام.
- هذه مضادات للاكتئاب، لكنها يمكن أن تساعد أيضًا في تخفيف أعراض القولون العصبي.
- قد يستغرق الأمر عدة أسابيع لبدء العمل وقد يتسبب في آثار جانبية.
- قد يحيلك طبيبك إلى أخصائي إذا كانت لديك أعراض شديدة ولم تساعد الأدوية الأخرى.
الأسباب النفسية لتهيج القولون
- يجد العديد من الأشخاص المصابين بمتلازمة القولون العصبي أن أمعائهم تعمل على ما يبدو كنوع من المقياس العاطفي الذي يُظهر شعورهم حيال كل شيء يحدث في حياتهم.
- التوتر العاطفي يجعل القولون العصبي أسوأ دائمًا.
- القلق والإحباط واليأس يمكن أن يقيد أحشائك، والاندفاع لفعل الكثير يمكن أن يفعل الشيء نفسه.
- إذا كنت متعبًا ومتوترًا وبالكاد تمسك، فإن جسمك هو الذي يحافظ على النتيجة.
- لا أحد يستطيع أن يستمر إلى الأبد بدون استراحة. قلة النوم تجعل كل شيء أسوأ دائمًا، بما في ذلك القولون العصبي. أنت تحصل على قسط كاف من النوم؟
متلازمة القولون العصبي ومشاكل النوم
- يؤثر اضطراب النوم على حوالي ثلث سكان الولايات المتحدة، ولكنه شائع بشكل خاص في المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض القولون العصبي.
- يصف ما يصل إلى 74٪ من مرضى القولون العصبي أنفسهم بأنهم لا ينامون بشكل كافٍ.
- غالبًا ما يفيد الأشخاص المصابون بـ IBS أن نومهم مضطرب ويشعرون بالقلق عندما يستيقظون في الصباح.
- تظهر تسجيلات النشاط الكهربائي للدماغ لدى الأشخاص المصابين بمتلازمة القولون العصبي نقصًا في النوم العميق والمنعش.
- قلة النوم تغير المزاج وتضعف وظائف الأعضاء.
- يترافق مع التهيج، والإفراط في تناول الطعام، والالتهاب، وقلة التركيز، وصعوبة تذكر الأشياء، والألم في أجزاء مختلفة من الجسم، وحساسية الأمعاء وعدم انتظامها.
- وجدت دراسة حديثة أجريت على النساء المصابات بمتلازمة القولون العصبي أن اضطراب النوم مرتبط بالألم والقلق والتعب في اليوم التالي.
- أظهر الحرمان التجريبي من النوم في المرضى الذين يعانون من مرض الجزر المعدي المريئي (GERD) قابلية متزايدة لتدخل حمض المريء.
العلاج النفسي لمتلازمة القولون العصبي
- إذا كنت قد عانيت من القولون العصبي لفترة طويلة ولم تساعد العلاجات الأخرى، فقد يحيلك طبيبك إلى العلاج السلوكي المعرفي (CBT).
- يمكن أن يساعد ذلك في حالة تسبب التوتر أو القلق في ظهور أعراضك، ويمكن أن يساعدك أيضًا في إدارة حالتك بشكل أفضل.
- يمكنك أيضًا إحالتك مباشرة إلى خدمة العلاج النفسي دون إحالة من الطبيب العام.
- يوصى بهذه العلاجات النفسية، مثل العلاج المعرفي السلوكي، لمشاكل الصحة العقلية الشائعة مثل التوتر والقلق والاكتئاب.
- القولون العصبي هو مرض يصيب الشخص كله، ليس فقط الجسم، ولكن أيضًا على العقل وكيف تشعر حيال نفسك.
- لذلك، في حين أن العلاجات التي تتخذ نهجًا شاملاً، مثل العلاجات النفسية والعلاجات التي تعمل باللمس والعلاجات الغذائية والعشبية والمثلية يمكن أن تفيد بشكل كبير الأشخاص الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي، فمن المرجح أن يكون النهج العلاجي مهمًا.
- لمعرفة المزيد حول العلاجات المتاحة، ابحث عن العلاجات التكميلية التالية:
- العلاج بالتنويم المغناطيسي.
- العلاج الطبيعي.
- ريفليكسولوجي.
- يوجا.
- العلاج العطري.
- العلاجات الغذائية والعشبية.
- المعالجة المائية للقولون.
- يجب تدريب جميع المعالجين التكميليين من قبل منظمة معتمدة، ومن المهم التحقق من ذلك قبل بدء دورة العلاج.
متلازمة القولون العصبي والغازات هي حالة يمكن أن يكون لها أسباب عضوية أو نفسية أو لا يوجد سبب معروف على الإطلاق، وتكون أعراض هذه الحالة مزعجة عند ظهورها لأنها مرتبطة بألم في البطن وعدم انتظام إخراج الفضلات. من الجسم سواء كان ذلك اسهال او امساك.