ضرر جراحة استبدال الركبة مرتفع للغاية، لأن هناك العديد من الأشخاص الذين يصابون بسبب حركات بسيطة في الركبة، وهذا بسبب تلف بعض أجزائها، وهذه الآلام يمكن أن تؤدي إلى قرار الطبيب بأن الركبة مشترك: يجب استبداله بالكامل وقد يكون هذا بسبب هشاشة العظام.
ما هي وظيفة مفصل الركبة الاصطناعي؟
- نظرًا لوجود بعض المرضى الذين أصيبوا بأضرار بالغة في مفصل الركبة ويحتاجون إلى استبدالها بمفصل اصطناعي، يتم ذلك من خلال عملية جراحية يقوم فيها طبيب متخصص بوضع جزء من الركبة الاصطناعية.
- والتعلق بعظم الفخذ، وربط الجزء الآخر بأعلى عظم الفخذ، ووضع قطعة بلاستيكية صغيرة بين العجل وعظم الفخذ لامتصاص الصدمات، وهناك حالات كثيرة ؛ التي يتم استبدالها بالرضفة.
انظر أيضًا: أضرار ومخاطر جراحة غضروف الركبة
أسباب استبدال مفصل الركبة
والسبب الرئيسي لذلك هو هشاشة العظام، وكذلك تواتر تصلب الركبة، وذلك لأن تصلب الركبة يؤثر على غضروف الركبة، لذلك لا يمكنها امتصاص جميع الصدمات، وهناك العديد من العوامل الخارجية التي تسبب التهابات مفصل الركبة، ومنها: :
- الوزن الزائد.
- الإزالة الجزئية للغضروف المفصلي.
- إصابات الركبة المتكررة.
- التهاب المفصل الروماتويدي.
- بعض العيوب الخلقية.
- كسور.
- وكذلك بعض العوامل الوراثية.
الأعراض السريرية لاستبدال مفصل الركبة
1- شكوى قبل الجراحة
هناك عدد من الشكاوى التي يعاني منها المريض قبل الجراحة مثل العمر والسمنة وتقوس الركبة وإصابات الركبة السابقة. تؤدي هذه العوامل إلى تآكل مفصل الركبة.
2- الألم
- يعاني المريض من آلام شديدة لأن الأشخاص الذين يعانون من تآكل الركبة يعانون من آلام شديدة لأنه من الشائع الشعور بألم في الجانبين الخارجي والداخلي من الرضفة.
- هناك ما يعرف ببداية الألم لأنه يحدث في حالة الراحة وخلال دقائق ينحسر الألم.
3- تصلب وتيبس المفاصل
يحدث التصلب في بداية الليل وفي الصباح حيث يحدث زيادة في الصلابة بشكل تدريجي، حيث يصعب على المريض تغيير ملابسه وارتداء الجوارب والأحذية، ويؤثر على جميع الأنشطة اليومية.
4- صعوبة المشي
- يحدث تآكل الركبة في مراحل متقدمة، حيث يعاني المريض من صعوبة في المشي، ويحدث الألم في جميع أنحاء الطرف السفلي.
- بمرور الوقت، سيحتاج المريض إلى بعض المساعدة، مثل العكاز، لأنه في معظم الحالات يكون ركوب الدراجة أسهل من المشي.
5- إجراءات التشخيص
- يجب على الطبيب إجراء بعض الفحوصات السريرية على المريض قبل إجراء الجراحة من أجل تقييم حالة المريض بدقة، ويسأل الطبيب المريض عن تاريخ الأعراض والشكاوى.
- يقوم الطبيب بفحص مفصل الركبة ومقارنته بالركبة الأخرى، وبعد ذلك يخضع المريض لأشعة إكس، وكذلك التصوير بالرنين المغناطيسي.
6- المساعدة الطبية
- يهدف إجراء الرعاية الطبية إلى استعادة حرية حركة المفصل بدون ألم ووظيفة المفصل الكاملة واستعادة استقرار المفصل، حيث يضمن ذلك الحركة الكاملة في جميع الاتجاهات.
- يقوم الطبيب بإجراء جراحة استبدال الركبة عندما تكون هناك حاجة ماسة، مثل تقييد الحركة الشديد.
- هنا تستغرق الجراحة ما بين ساعة وساعة ونصف وتشمل ثلاثة أجزاء من الركبة وهي جزء من مفصل عظم الفخذ والساق والرضفة والبولي إيثيلين.
- اليوم الأول بعد الجراحة للراحة التامة للمريض، وفي اليوم الثاني يبدأ الفريق الطبي في تحريك الركبة.
- في اليوم الرابع، يبدأ فريق الرعاية الصحية تمارين نشطة في المستشفى، ثم يتم الانتهاء من تمارين تأهيل المريض من قبل الطبيب المرافق في بيئة منزل المريض.
- يقوم المعالج بتمرين العضلات لزيادة قوتها وإطالة العضلات لتحقيق النطاق الكامل لحركة المفاصل.
أنظر أيضا: ما هو نوع مفصل الكوع؟
العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل
1- قبل الجراحة
- يقوم الطبيب بتعليم المريض تمارين مهمة قبل أن يكون المريض جاهزًا لأداء هذه التمارين بشكل صحيح بعد الجراحة لأن هذه التمارين تساعد في التعافي بشكل أسرع.
- بالإضافة إلى ذلك، إذا كانت الحالة الوظيفية للمريض جيدة، فهي تساعد بشكل كبير في العملية والتعافي بشكل أسرع بعد العملية.
2- بعد الجراحة
تابع مع معالج فيزيائي لأداء تمارين محددة تعمل على تحسين أداء المفاصل وتسريع الشفاء.
جراحة استبدال الركبة بالتفصيل
هناك العديد من المخاطر التي تصاحب جراحة استبدال الركبة، بما في ذلك ما يلي:
1- جلطات الدم
- نظرًا لأن الجلطات يمكن أن تتشكل في أوردة الساق بعد الجراحة، فهذا أمر خطير لأنه يمكن أن يتسبب في كسر جزء من الجلطة والانتقال إلى القلب أو الرئتين.
- هناك حالات نادرة يمكن أن تنتقل فيها إلى المخ، وهنا يصف الطبيب الأدوية التي تمنع تجلط الدم لمنع تكون الجلطة.
2- عدوى
- في بعض الحالات تحدث العدوى في الشق الجراحي أو في الأنسجة العميقة القريبة من مفصل الركبة، ويتم علاج هذه الحالات باستخدام المضادات الحيوية.
- لكن العدوى الكبيرة بالقرب من مفصل الركبة الاصطناعي تتطلب جراحة لإزالة المفصل الاصطناعي واستبداله.
3- الكسور
تتطلب بعض العمليات الجراحية كسر أجزاء من مفصل الركبة، ويمكن أن تكون هذه الكسور مباشرة وتشفى دون تدخل، ولكن يجب إصلاح الكسور الكبيرة بالدبابيس أو الأسلاك أو ترقيع العظام.
4- خلع المفصل
- هناك حالات تؤدي إلى خلع المفصل الجديد وخاصة المفصل الكروي، ولتجنب ذلك، بعد العملية يجب عدم الانحناء بزاوية تزيد عن 90 درجة، بالقرب من مفصل الورك، ويجب عدم الانحناء للساق. يخرج من منتصف الجسم.
- عندما يحدث خلع في مفصل الورك، يمكن للطبيب إصلاحه باستخدام دعامة لإبقاء المفصل في موضعه الصحيح، ولكن إذا استمر المفصل بالخلع، فإن الحل هو إجراء عملية جراحية لتثبيته.
5- تغيير طول ساق من ساق أخرى
يمكن أن يحدث هذا بسبب جراحة استبدال المفاصل أو ضعف عضلات الورك، ويمكن أن يساعد التمدد التدريجي للعضلات وتقويتها.
6- الاسترخاء
على الرغم من ندرة حدوث الارتخاء، إلا أن المفصل الجديد قد لا يلتصق جيدًا ويتفكك بمرور الوقت، مما يتسبب في ألم الورك ويتطلب جراحة لتصحيح المشكلة.
7- استبدل مفصل الركبة من جديد
الأشخاص الذين خضعوا لجراحة استبدال الركبة في سن مبكرة أو في سن مبكرة، يتعرض المفصل الاصطناعي للتلف والتمزق، ويحتاج المريض إلى أي استبدال وتركيب لمفصل آخر.
8- مضاعفات ملامسة المعادن المعدنية
- تتكون مفاصل الركبة الاصطناعية من كرة معدنية أو خزفية يتم تثبيتها داخل تجويف مملوء بالبلاستيك عالي القوة، ولكن في بعض الأنواع الأخرى يكون التجويف المملوء من المعدن لأنه يدوم لفترة أطول ولكنه يسبب مشاكل أخرى.
- نظرًا لأن المفاصل الاصطناعية المعدنية تطلق الأيونات في الدم، مما يسبب تآكل العظام والتهابها، ولأن هذه المخاوف راسخة، نادرًا ما تستخدم الأطراف الاصطناعية المعدنية في جراحة استبدال الركبة.
أنظر أيضا: أسباب التهاب مفصل الورك
بشكل عام، في نهاية المقال، نؤكد بالتفصيل على أضرار جراحة استبدال الركبة، أنه عند إجراء جراحة استبدال الركبة، يجب معرفة أضرار جراحة استبدال الركبة بالتفصيل بحيث يكون المريض كذلك ؛ يدرك ما يجب القيام به قبل الجراحة أو بعدها لتجنب هذه الأضرار.