كيفية علاج التيتانوس مرض الكزاز مرض خطير تسببه سموم بكتيرية تؤثر على الجهاز العصبي مسببة تقلصات عضلية مؤلمة خاصة في عضلات الفك والرقبة. يمكن أن يجعل الكزاز من الصعب عليك التنفس ويمكن أن يهدد حياتك.
ما هو مرض التيتانوس؟
- يقوم الأطباء بتشخيص مرض التيتانوس بناءً على الفحص البدني والتاريخ الطبي والتطعيمات وعلامات وأعراض تقلصات العضلات وتيبسها وألمها. الاختبارات المعملية ليست مفيدة في تشخيص التيتانوس.
- بفضل لقاح الكزاز، تعد حالات الإصابة بمرض التيتانوس نادرة في الولايات المتحدة وأجزاء أخرى من العالم المتقدم، لكن المرض لا يزال يمثل تهديدًا لمن لا يحصلون على لقاحه. وهو أكثر شيوعًا في البلدان النامية.
- لا يوجد علاج لمرض التيتانوس. يركز العلاج على إدارة المضاعفات حتى يزول التعرض لسم الكزاز.
- إذا ظهر مرض التيتانوس، اذهب إلى المستشفى على الفور. ويشمل ذلك العناية بالجروح، ودورة من المضادات الحيوية، وحقن مضادات التيتانوس، وقد يتم إعطاؤك أدوية مثل الكلوربرومازين أو الديازيبام للسيطرة على تقلصات العضلات، أو الباربيتورات قصيرة المفعول للتهدئة.
أنظر أيضا: لقاح الكزاز والدفتيريا
طرق علاج التيتانوس
لا يوجد علاج لمرض التيتانوس. يتكون العلاج من العناية بالجروح والأدوية لتخفيف الأعراض والرعاية الداعمة.
من المهم تنظيف الجرح لمنع نمو جراثيم التيتانوس. يتضمن ذلك إزالة الأوساخ والأجسام الغريبة والأنسجة الميتة من الجرح ؛
- مضاد سمي. يمكن أن يعطيك طبيبك مضادًا لسم الكزاز، مثل الغلوبولين المناعي للكزاز. ومع ذلك، فإن الترياق يمكنه فقط تحييد السم الذي لم يرتبط بعد بالأنسجة العصبية.
- مضادات حيوية. قد يعطيك طبيبك مضادات حيوية، إما عن طريق الفم أو عن طريق الحقن، لمحاربة بكتيريا التيتانوس.
- مصل: يجب أن يتلقى جميع الأشخاص المصابين بمرض التيتانوس لقاح التيتانوس بمجرد تشخيص المرض.
- المهدئات. عادة ما يستخدم الأطباء المهدئات القوية للسيطرة على تقلصات العضلات.
- أدوية أخرى. يمكن استخدام الأدوية الأخرى، مثل كبريتات المغنيسيوم وبعض حاصرات بيتا، لتنظيم نشاط العضلات اللاإرادي، مثل معدل ضربات القلب والتنفس. يمكن استخدام المورفين لهذا الغرض وكذلك للتخدير.
- إذا كنت مصابًا بمرض التيتانوس الشديد، فستحتاج غالبًا إلى البقاء في وحدة العناية المركزة. نظرًا لأن المهدئات يمكن أن تمنع التنفس، فقد تحتاج إلى جهاز التنفس الصناعي مؤقتًا.
نصائح مهمة لمحاربة التيتانوس
- تعرضك الجروح أو الثقوب أو الجروح العميقة الأخرى أو عضات الحيوانات أو الجروح المتسخة بشكل خاص إلى زيادة خطر الإصابة بالتيتانوس. إذا كان الجرح عميقًا ومتسخًا، فاستشر الطبيب، خاصة إذا لم تكن متأكدًا من آخر مرة تلقيت فيها التطعيم.
- اترك الجروح غير النظيفة لتجنب دخول البكتيريا إلى الجرح بضمادة.
- قد يحتاج طبيبك إلى تنظيف الجرح ووصف مضاد حيوي وإعطائك لقاح التيتانوس توكويد. إذا تم تطعيمك من قبل، يجب أن ينتج جسمك بسرعة الأجسام المضادة التي يحتاجها لحمايتك من التيتانوس.
- ضع ضمادة جديدة مرة واحدة على الأقل يوميًا أو كلما تبللت الضمادة أو اتسخت لمنع العدوى. إذا كنت تعاني من حساسية تجاه الغراء المستخدم في معظم الضمادات، فانتقل إلى الضمادات غير اللاصقة أو الشاش المعقم والشريط الورقي.
- إذا كان جرحك صغيرًا ونظيفًا، لكنك قلق بشأن العدوى أو محصن ضد التيتانوس، فابدأ بزيارة مقدم الرعاية الأولية الخاص بك. إذا كان الجرح شديدًا أو إذا كنت أنت أو طفلك مصابًا بعدوى التيتانوس، فاطلب رعاية الطوارئ.
أنظر أيضا: أعراض الخناق التنفسي وكيفية علاجه
أسباب مرض التيتانوس
- ينتج المرض عن سم مشتق من جراثيم بكتيريا المطثية الكزازية الموجودة في التربة والغبار وبراز الحيوانات. عندما تدخل الجراثيم جرحًا عميقًا في الجسم، فإنها تتحول إلى بكتيريا يمكن أن تنتج سمًا قويًا، وهو الياسمين الكزاز.
- يضعف السم الأعصاب (الخلايا العصبية الحركية) التي تتحكم في عضلاتك. يمكن أن يسبب السم تصلب العضلات وتشنجاتها، وهي العلامات والأعراض الرئيسية لمرض التيتانوس.
- تحدث جميع حالات التيتانوس تقريبًا لدى الأشخاص الذين لم يتم تطعيمهم مطلقًا. لا يمكنك الإصابة بمرض التيتانوس من شخص مريض.
- يمكن أن يبدأ الكزاز من إصابة، مثل خدش أو جرح أو عضة من حيوان أو شخص آخر. يعيش الكائن الحي في المقام الأول في التربة أو البراز. قد يستغرق ظهور الأعراض من أسبوع إلى ثلاثة أسابيع.
- قد يعاني بعض الأشخاص المصابين من ألم لاذع في موقع الجرح وتشنجات عضلية أولية بالقرب من موقع الإصابة. مع تقدم الحالات، قد يكون هناك تصلب في الفك (يسمى القفل) وعضلات الرقبة، والتهيج، وصعوبة البلع.
- يمكن أن تسبب تشنجات عضلات الوجه ابتسامة متوترة تسمى ريسوس ساردونيكوس. يمكن أن تتأثر عضلات البلع بالتصاق الطعام أو القلس. إذا تطور تشنج العضلات مبكرًا، في غضون خمسة أيام، فمن غير المرجح التعافي.
مضاعفات التيتانوس
بمجرد أن يلتصق الكزاز بالنهايات العصبية، يصبح من المستحيل إزالته. يتطلب الشفاء التام من عدوى التيتانوس نمو نهايات عصبية جديدة، والتي قد تستغرق عدة أشهر.
قد تشمل مضاعفات عدوى التيتانوس ما يلي:
- عظام مهشمة. يمكن أن تؤدي شدة التشنجات إلى كسر العمود الفقري والعظام الأخرى.
- الانسداد الرئوي (الانصمام الرئوي). يمكن للجلطة الدموية التي انتشرت من مكان آخر في جسمك أن تسد الشريان الرئيسي في الرئة أو أحد فروعها.
- الموت: يمكن أن تسبب التشنجات الحادة الناجمة عن التيتانوس توقف التنفس. يعد فشل الجهاز التنفسي السبب الأكثر شيوعًا للوفاة.
أنظر أيضا: ما هي اكزيما ربات البيوت؟
نادرًا ما يمكن العثور على البكتيريا أو السموم في مريض مصاب بالتيتانوس، لذلك لا يمكن إجراء التشخيص إلا بناءً على الملاحظات السريرية جنبًا إلى جنب مع البيانات الفردية حول التحصين ضد التيتانوس، وفي نهاية رحلة علاج الكزاز، أتمنى للجميع: شفاء دائما.