يحدث الصرع البؤري الحميد في مرحلة الطفولة بسبب الموجات المرتفعة في المنطقة الزمنية للمركز الكهربائي للدماغ. ويسمى الصرع البؤري الحميد للأطفال أيضًا صرع رولاندو.
نظرًا لأنه يؤثر على المنطقة المحيطة بالشق في دماغ رولاندو، فإن الحالة تظهر مع رعشة أو تنميل أو وخز في وجه الطفل واللسان.
صرع الطفولة الحميد
- يتعلق الأمر بتخيلنا أن الصرع هو تأثير النوبات وفقدان الوعي، على الرغم من تطور الطب، مما يفسر حدوث الصرع على أنه خلل كهربائي في الدماغ.
- لم يكن الصرع مرضاً واحداً، بينما استطاع الطب تحديد عدة أنواع من الصرع، بعضها حميدة، حتى نتمكن من السيطرة عليه.
- على الرغم من وجود حالات أخرى يصعب السيطرة عليها أو التنبؤ بتطورها، يظل الطبيب المعالج هو القادر على تحديد نوع الصرع وأفضل طرق العلاج.
انظر أيضًا: شفاء كهرباء الدماغ بشكل طبيعي
الصرع البؤري الحميد في مرحلة الطفولة وأسبابه
- هذا المرض هو مرض وراثي يصيب الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و 13 سنة ويختفي في مرحلة البلوغ، لذلك يطلق عليه صرع الطفولة الحميد.
- يصيب الصرع الحميد في مرحلة الطفولة كلا الجنسين ولكنه أكثر شيوعًا عند الأولاد، ويسمى هذا النوع من الصرع بالفص الصدغي المركزي بسبب وجود موجات سبايك في تلك المنطقة.
- يؤثر على قدرة الطفل على التحدث بشكل صحيح وكذلك الصرف وكذلك زيادة النوبات.
- لتصبح نوبة معممة في جميع أنحاء الجسم، تُعرف هذه الحالة باسم Rolandic Patio Epilepsy لأنها تؤثر على هذه المنطقة من الدماغ التي تتحكم في الوجه.
- في معظم الحالات الأخرى تكون هذه النوبات نادرة وتحدث ليلاً فقط، ولا تستمر الدورة أكثر من دقيقتين.
- الطفل على علم بما يحدث، الأطفال المصابون بنوبات الصرع لديهم معدل ذكاء طبيعي.
- لا تزال أسباب الصرع الحميد في مرحلة الطفولة غير معروفة، ولكن الأطفال المصابين بالصرع في مرحلة الطفولة معروفة.
- يعاني أحد الأقارب أو أحد أفراد الأسرة المقربين من الصرع، لأنهم أكثر عرضة للإصابة بهذه المتلازمة.
أعراض الصرع البؤري الحميد في مرحلة الطفولة
يتحكم بشكل أساسي في المنطقة المحيطة بشق الوجه في Rolando، لذلك غالبًا ما تحدث نوبات الصرع الحميدة في مرحلة الطفولة في الوجه ويمكن أن تتخذ عدة أشكال، بما في ذلك:
- شعور بالحكة في الوجه أو الفخذ.
- أيضا وخز أو تنميل في اللسان أو الشفتين.
- صعوبة مؤقتة ونقص في الكلام بسبب صعوبة التحكم في العضلات.
- الإفراط في إفراز اللعاب نتيجة عدم القدرة على التحكم في عضلات الفم.
- لا يفقد المريض وعيه ولكن في معظم الحالات يكون واعياً ويمكنه تذكر ما حدث.
- هذه النوبات لا تدوم، ومعظم هذه النوبات قصيرة ولا تتجاوز دقيقتين.
- تحدث معظم هذه النوبات في الليل، وقد تدفع الضوضاء الوالدين إلى فحص الطفل وفحصه أثناء نومه.
يمكن أن تكون نوبات الصرع خفيفة ومقتصرة على الأعراض المذكورة أعلاه، بينما للأسف يمكن أن تنتشر إلى الدماغ بأكمله وتسبب نوبات صرع عامة، والتي تتجلى على النحو التالي:
- في حالة اللاوعي، مع حدوث نوبات صرع عامة في الجسم، على شكل تشنجات.
- الارتباك العقلي حيث يصعب على المريض تذكر ما مر به أثناء نوبة الصرع حتى تفاصيلها.
- يعاني واحد من كل طفلين مصابين بالصرع الحميد في مرحلة الطفولة من نوبات من المنطقة التي تتحكم في الوجه إلى باقي الدماغ، منطقة رواندا.
- عندما تحدث هذه النوبات، فإنها تسمى النوبات الثانوية المعممة ولها الأعراض التالية:
- الطفل لا يستجيب ولا يستجيب لأي إشارات.
- حدوث تقلصات عضلية في جميع أنحاء الجسم لفترة قصيرة من الزمن.
- حدوث تشنجات إيقاعية في الجسم كله.
- بعد استعادة وعيه.
قد نلاحظ أن الأطفال الذين يصابون بالصرع الطفولي الحميد يعانون أحيانًا من مشاكل أخرى، نعرضها أدناه.
- صعوبات التعلم وكذلك المشكلات السلوكية.
تشخيص الصرع البؤري الحميد في مرحلة الطفولة
- لا يتذكر المريض هذه النوبات، لأن معظم نوبات صرع الطفولة الحميدة تحدث أثناء الليل، كما أن الوالدين لا ينتبهان لها.
- لذلك، يتم النظر في العديد من حالات صرع الطفولة الحميد دون استشارة الوالدين للطبيب.
- على الرغم من الاشتباه في وجود تاريخ للإصابة بالصرع، إلا أن تحديد نوع الصرع غالبًا ما يكون صعبًا من التاريخ الطبي وحده.
غالبًا ما يكون الفحص السريري ونمو الطفل والإدراك والوعي أمرًا طبيعيًا لدى مرضى الصرع البؤري الحميد في مرحلة الطفولة. لذلك، يبني الأطباء أبحاثهم على مبدأين رئيسيين.
- يتم تنفيذ مخطط كهربية الدماغ بواسطة طبيب أعصاب متخصص وطبيب دماغ.
- وذلك عن طريق وضع اللقطات في أماكن محددة على الرأس، والتي يمكنها التقاط الموجات الكهربائية للدماغ ورسمها على الورق.
- يعد مخطط كهربية الدماغ اختبارًا غير مؤلم ويمكن أن يُظهر وجود موجات سبايكة على مخطط كهربية الدماغ.
- التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ وهذا التخطيط مهم لاستبعاد الأسباب الأخرى.
اقرأ أيضًا: أسباب وعلاج تشنج العصب
علاج الصرع البؤري الحميد في مرحلة الطفولة
- يفضل معظم أطباء الأعصاب ترك هذا النوع من الصرع دون علاج لعدة أسباب.
- بما في ذلك حلها التلقائي عند البلوغ مع عدد أقل من النوبات وأيضًا الآثار الجانبية للأدوية.
- من ناحية أخرى، نجد أن النوبات متكررة، أو تحدث أثناء النهار، أو بسبب مشاكل تثقيفية، وفي هذه الحالة يحتمل استخدام جميع الأدوية.
- إذا كنت تستخدم مضادات الاختلاج، ففكر في إيقافها إذا كنت خاليًا من النوبات لمدة عامين.
- لا يعاني معظم الأطفال من أكثر من 10 نوبات خلال هذه المتلازمة.
- لذلك لا يحتاجون إلى دواء مضاد للنوبات لهذا النوع من الصرع.
- قد يصف الطبيب أدوية خاصة للطفل إذا كان يعاني من هذه النوبات أثناء النهار وكان مستيقظًا، أو إذا كان يعاني من نوبات متكررة.
أو إذا كان يعاني من إعاقة في التعلم أو مشاكل عقلية أخرى، وتشمل الأدوية العلاجية الأنواع التالية:
- كاربامازيبين دواء يستخدم لعلاج النوبات.
- ليفيتيراسيتام مضاد للاختلاج ويستخدم لمرضى الصرع.
- يستخدم Oxarbazepine لوقف نوبات الصرع.
ساعد طفلك الذي يعاني من طفولة حميدة
- إذا تم وصف دواء للطفل، فيجب عليه تناوله وفقًا لتوجيهات الطبيب، ويجب مساعدة الطفل على تجنب المحفزات التي قد تؤدي إلى حدوث نوبات، مثل الحرمان من النوم أو تناول مضادات الهيستامين.
- قد يعاني بعض الأطفال من مشاكل في التعلم أو السلوك، خاصة خلال السنوات التي يعانون فيها من النوبات.
- لذلك يطلب المساعدة من شخص مختص، إذا كان الطفل يعاني من هذه المشكلة، بعد انتهاء النوبات، تختفي هذه المشكلة.
اقرأ أيضًا: علاج أمراض وإصابات الفص الجبهي وأهم أعراضها
تشخيص صرع الطفولة الحميد
- دائمًا ما يكون تشخيص صرع رولانديك ممتازًا، مع فرصة أقل من 2٪ للإصابة بنوبات مصحوبة بغيبة تتحول إلى نوبات توترية ارتجاجية في مرحلة البلوغ.
- تختفي النوبات عادةً في غضون 2-4 سنوات من ظهور المرض وحتى بلوغ المريض سن البلوغ، عندما يكون العدد الإجمالي للنوبات صغيرًا.
- قد يكون لدى الغالبية العظمى من المرضى أقل من 10 نوبات صرع Rolandi، وقد يكون لدى 10-20 ٪ نوبة صرع واحدة فقط، كما أن أولئك الذين يعانون من نوبات صرع متكررة سيحلون أيضًا مع تقدم العمر.
- قد يصاب الأطفال الذين يعانون من النوبات باضطرابات لغوية وإدراكية وسلوكية خفيفة خلال المرحلة النشطة من المرض، ولكن يمكن عكسها بعد تلك المرحلة.
- تزداد هذه الاضطرابات سوءًا عند الأطفال الذين بدأت أعراضهم في عمر 8 سنوات، ويكون لديهم تكرار أعلى لهذه النوبات ولديهم قمم متعددة البؤر في مخطط كهربية القلب.
- وُجد أن التطور والتكيف الاجتماعي والمهني طبيعي عند البالغين الذين لديهم تاريخ سابق للإصابة بالمرض في مرحلة الطفولة.
في الختام، نود أن نشير إلى أن الصرع البؤري الحميد في مرحلة الطفولة له نوبات قد تختفي في مرحلة البلوغ.
تحدث معظم هذه النوبات ليلاً، لذلك لم يستشر الوالدان الطبيب، كما أوضحنا أن المريض المصاب بالصرع يمكنه تناول بعض الأدوية في الحالات المذكورة وتحت إشراف طبيب مختص.