أسباب وأعراض الشخير أثناء النوم يعطل النوم ويمكن أن يزعج من ينام معك بينما المزيد من الرجال يشخرون النساء ليست استثناء ولكن هل تعلم لماذا نشخر وكيف نتعامل معه وما هي مخاطره. علامات ومضاعفات هذا الشخير.
أسباب الشخير أثناء النوم
هناك أسباب كثيرة للشخير، بعضها دائم وبعضها مؤقت وبعضها قابل للعلاج، على سبيل المثال:
- إذا كنت تنام على ظهرك، فقد يزيد اللسان من الاحتقان عن طريق سد الحلق جزئيًا.
- عندما يتم تقييد تدفق الهواء، يتم تسريع تدفق الهواء للحفاظ على أكسجة الرئتين. أثناء الاستنشاق، يتسبب اهتزاز الأنسجة الناتج عن مرور الهواء في حدوث صوت الشخير.
- الشخير وانقطاع النفس الانسدادي النومي، تحتاج إلى الاختصاصي المناسب لعلاجك.
- زيادة الوزن. والتي يمكن أن تساعد في تضييق الشعب الهوائية في الحلق. أنسجة الحلق تكون أكثر نعومة وسمكًا، مما يجعلها أكثر عرضة للاهتزاز مع مرور الهواء والتسبب في الشخير.
- الميزات التشريحية.
- تضيق الممرات الأنفية (انحراف الحاجز وعوامل تشريحية أخرى). قد يكون التنفس عن طريق الأنف مستحيلًا ويجبر النائم على التنفس فقط من خلال الفم، مما يؤدي إلى الشخير.
- الحمل (خاصة بسبب الوزن الزائد).
- أمراض الممرات الأنفية مثل الورم وهو ورم في الغشاء المخاطي.
- تضخم اللوزتين واللحمية (الأنسجة اللمفاوية).
- احتقان الأنف والبرد أو التهاب الأنف التحسسي.
- المخدرات والكحول. يمكن لشرب الكحول وتناول المهدئات والمخدرات إرخاء عضلات الحلق.
- بعض الأدوية التي يتم تناولها في وقت النوم يكون لها تأثير أكبر.
- التدخين. يتسبب الدخان في تهيج مؤخرة الحلق ويمكن أن يسبب التهابًا يضيق الشعب الهوائية.
- سن: على مر السنين، تضعف الأنسجة (العمر).
- وضعية النوم. النوم على ظهرك يساعد على تراجع اللسان وبالتالي تقليل مرور الهواء.
أنظر أيضا: علاج عشبي للشخير أثناء النوم
ما هو الشخير؟
بعد معرفة أسباب الشخير أثناء النوم يمكن تعريف الشخير على النحو التالي:
- الشخير هو صوت أجش يصدر عن الأنف والحلق أثناء النوم.
- إنه شائع جدًا ويظهر أكثر فأكثر مع تقدم العمر.
- حوالي 57٪ من الرجال و 40٪ من النساء يشخرون.
- ومع ذلك، فإن ما يوصف بالشخير يعتمد على من يستمع.
- تختلف وتيرة ومدى الشخير من ليلة إلى أخرى، لذا فإن النسبة المئوية للأشخاص الذين يشخرون هي مجرد تقدير.
- بعض الناس يشخرون بشكل خفيف، لكن الشخير عادة ما يكون شديدًا وفي بعض الأحيان يكون مرتفعًا بما يكفي لسماعه في غرفة أخرى.
- عادة ما يكون الشخير مؤلمًا فقط للأشخاص الآخرين، وعادة ما يكون شريك السرير أو رفيق الغرفة يحاول النوم.
- نادرًا ما يعرف الشخير أنهم يشخرون ما لم يخبرهم الآخرون بذلك.
- ومع ذلك، قد يسمع البعض أنفسهم يشخرون عندما يستيقظون.
- يمكن أن يكون للشخير عواقب اجتماعية كبيرة، وغالبًا ما يكون مصدرًا للتوتر بين الشخير وشريكه في السرير أو رفيقه في الغرفة.
- يحدث الشخير بسبب الاهتزازات في الأنسجة الرخوة للحلق، وخاصة الحنك الرخو (الجزء الخلفي من الحنك).
- حقيقة أن الناس لا يشخرون أثناء الاستيقاظ تشير إلى أن استرخاء العضلات أثناء النوم هو جزء من السبب.
- يُعتقد أن هذا الضعف يقلل من صلابة النسيج (الأقمشة)، مما يجعلها أكثر عرضة للاهتزاز (حيث من المرجح أن يهتز علم القماش في الريح أكثر من ورقة معدنية من نفس الحجم).
- يؤدي ارتخاء الأنسجة أيضًا إلى تضييق مجرى الهواء العلوي، مما يجعل التنفس أكثر احتمالية.
أنظر أيضا: أسباب وعلاج الشخير عند النساء
أعراض الشخير
أثناء النوم، هناك ضوضاء منخفضة أو عالية من الحلق بشكل دوري، غالبًا أثناء الاستنشاق، ولكن أحيانًا أيضًا أثناء الزفير.
مضاعفات الشخير
من غير المعروف ما إذا كان هناك أي آثار جانبية مرتبطة بالشخير. ومع ذلك، فإن الأشخاص الذين يعانون من انقطاع النفس الانسدادي النومي هم أكثر عرضة لتجربة عدة أشياء.
- ارتفاع ضغط الدم.
- نوبة دماغية.
- مشاكل القلب والسكري.
- النوم أثناء النهار
- مشاكل التركيز.
- سرعة الغضب
- قلة النوم يمكن أن تسبب الحوادث.
- مشاكل السلوك البشري مثل العدوان.
عوامل الخطر
هناك أسباب كثيرة للشخير أثناء النوم، لكن ما هي عوامل الخطر للشخير؟
- العمر (فوق 50) خاصة للرجال.
- السمنة وخاصة الدهون حول منطقة العنق والبطن.
- استخدام الكحول (سبب شائع جدًا للشخير) أو المهدئات الأخرى.
- احتقان الأنف طويل الأمد (المزمن).
- فك صغير مريح أكثر من المعتاد.
- انقطاع الطمث
- يرتدي
- التشوهات التي يمكن أن تسد مجرى الهواء، مثل تضخم اللوزتين، واللسان الكبير، والحنك الرخو الكبير، وانحراف الحاجز الأنفي، والأورام الحميدة الأنفية.
- غالبًا ما يكون الشخير وراثيًا.
انظر أيضًا: أفضل علاج للشخير بدون جراحة
الأعراض التحذيرية
هناك بعض الأعراض التي، إذا لاحظت، يجب عدم التعامل معها بشكل غير مبالٍ. الأعراض المقلقة هي:
- نوبات الاختناق أو الاختناق أثناء النوم (كما يشهد عليها الشريك في الفراش).
- صداع بعد الاستيقاظ في الصباح.
- النعاس أثناء النهار
- بدانة.
- الشخير الذي لا يتوقف وبصوت عال.
- ضغط مرتفع.
متى تستشير الطبيب؟
يجب على الأشخاص الذين تظهر عليهم علامات التحذير مراجعة الطبيب فورًا لإجراء الاختبارات.
- لا يحتاج الأشخاص الذين ليس لديهم علامات تحذير إلى الخضوع للاختبار.
- يمكنهم تجربة الإرشادات العامة للمساعدة في تقليل الشخير قبل استشارة الطبيب.
- إذا لم تنجح هذه العلاجات وكان الشخير مزعجًا جدًا للشريك في الفراش، فيجب على الناس مراجعة الطبيب.
ماذا يفعل المستشار؟
هناك طرق معينة يتبعها الطبيب وأسئلة معينة سيسأل عنها المريض أو مرافقه ؛
- يسأل الأطباء أولاً عن الشخير والأعراض الأخرى، ثم يسألون عن التاريخ الطبي للشخص.
- نظرًا لأن العديد من الأشياء المهمة غالبًا ما يلاحظها أشخاص آخرون، يحاول الأطباء إجراء مقابلة مع شريك السرير أو رفقائهم في الغرفة حسب الاقتضاء.
- ثم يقوم الطبيب بإجراء الفحص السريري.
- يساعدهم ما يجده في الفحص البدني والتاريخ على تحديد اختبارات OSA المطلوبة.
- يستفسر الأطباء عن شدة الشخير فيمكنهم مثلا سؤال الزوج.
- إذا كان الشخص يشخر كل يوم، وإذا لم يكن كذلك، فكم عدد الأيام التي يشخر فيها؟
- إذا كان الشخص يشخر طوال الليل، وإذا لم يكن كذلك، فكم من الوقت يستمر الشخير أثناء الليل؟
- كم مرة استيقظ الشخص أثناء الليل؟
- إذا توقف الشخص عن التنفس أو عانى من نوبات ضيق في التنفس أو ضيق في التنفس.
- إذا كان الشخص يعاني من صداع الصباح.
- النعاس أثناء النهار.
- يسأل الأطباء أيضًا عن الحالات التي قد تترافق مع انقطاع النفس الانسدادي النومي (OSA).
- خاصة ارتفاع ضغط الدم ومشاكل القلب والسكتة الدماغية ومرض الجزر المعدي المريئي والرجفان الأذيني (عدم انتظام ضربات القلب) والاكتئاب ومرض السكري.
- يسألون أيضًا عن مقدار الكحول الذي يشربه الناس ومتى يشربون بالنسبة إلى وقت النوم.
- من المهم أيضًا تحديد ما إذا كان الشخص يتناول المهدئات أو مرخيات العضلات.
أنظر أيضا: الآثار الجانبية للاستسقاء
كيفية إجراء الفحص البدني للمريض
بعد طرح أسئلة على كل من المريض ورفيقه في الغرفة، يخضع المريض لفحص جسدي يتكون من:
- أثناء الفحص البدني، يقيس الأطباء وزن الشخص لحساب مؤشر كتلة الجسم (BMI).
- كلما ارتفع مؤشر كتلة الجسم، زاد خطر الإصابة بانقطاع النفس الانسدادي النومي.
- يمكن للأطباء قياس طول العنق، وغالبًا ما يحدث انقطاع النفس الانسدادي النومي عندما يكون طول العنق أكبر من 41 سم عند النساء و 43 سم عند الرجال.
- يفحص الأطباء أيضًا الأنف والفم بحثًا عن علامات انسداد مجرى الهواء وعوامل الخطر للشخير.
- تشمل الأمثلة الزوائد الأنفية، أو الحاجز المنحرف، أو احتقان الأنف المزمن، أو ارتفاع سقف الحلق، أو فك أصغر أو أكثر راحة، أو اللسان والحنجرة (الهيكل المعلق في مؤخرة الحلق)، أو تضخم اللوزتين.
- يقيس الأطباء ضغط الدم لأنه من المرجح أن يحدث انقطاع النفس الانسدادي النومي مع ارتفاع ضغط الدم.
- على الرغم من أن الأطباء لا يستطيعون التنبؤ بدقة بالمخاطر، فكلما زادت عوامل الخطر وعلامات التحذير، زاد خطر الإصابة بانقطاع النفس الانسدادي النومي.
علاج الشخير
يتم علاج الشخير، مثل الرعاف الانسدادي المزمن وانقطاع النفس الانسدادي النومي، عن طريق:
- بالنسبة للشخير نفسه، يشمل العلاج إرشادات عامة لإزالة عوامل الخطر والطرق العامة لفتح مجرى الهواء العلوي و / أو تقوية الهياكل المعنية.
- عند النوم مع رفع رأسك، استخدم وسادة مريحة تدعم الجزء العلوي من الجسم بالكامل.
- تجنب الكحول والمهدئات قبل النوم بساعات قليلة.
- فقدان الوزن.
- علاج احتقان الأنف.
- بالنسبة للشريك الذي يشخر في السرير، يمكن أن تكون سماعات الرأس أو الضوضاء البيضاء مفيدة في بعض الأحيان.
- الأجهزة الفموية يتم ارتداء الأجهزة الفموية فقط في الليل وهي أجهزة تقويم للفك السفلي ومثبتات اللسان.
- يمكن أن تساعد هذه الأجهزة، التي يجب أن يتم تركيبها من قبل أطباء أسنان مدربين تدريباً خاصاً، على إبقاء مجرى الهواء مفتوحاً أثناء النوم لدى الأشخاص المصابين بانقطاع النفس الانسدادي النومي ويمكن أن تساعد في تقليل الشخير.
- تقويم الأسنان الفك السفلي عبارة عن أجهزة بلاستيكية توضع في الفم، مثل واقي الفم أو جبيرة تقويم الأسنان.
- تستخدم مثبتات اللسان الشفط لتثبيت اللسان للأمام. إذا عاد اللسان إلى الفم، يمكن أن يسد مجرى الهواء. هذه الأجهزة أقل راحة من أجهزة رفع الفك السفلي.
أنظر أيضا: علاج التهاب الحلق والأنف
العلاج الجراحي
تُستخدم بعض الإجراءات الجراحية لعلاج انقطاع النفس النومي الحاد لأنها:
- يتضمن تعديل الحنك الرخو و / أو الحنك لتوسيع مجرى الهواء العلوي لتسهيل مرور الهواء.
- نادرًا ما يوصى بهذه التدخلات للشخير الخفيف بدون انقطاع النفس أثناء النوم لأن فعاليتها محدودة وغير متوقعة وغير مؤكدة على المدى الطويل.
- يمكن أن يؤدي استئصال الحنك الرخو إلى زيادة الشخير وانقطاع النفس الانسدادي النومي في بعض الحالات.
منع الشخير
بعض الإجراءات الوقائية التي يمكن استخدامها لتقليل أو القضاء على الشخير هي:
الكحول والمخدرات
تجنب شرب الكحوليات وتناول الحبوب المنومة، حيث يساعد ذلك على إضعاف الأنسجة الرخوة للحلق والحنجرة، مما يزيد الشخير سوءًا.
الحفاظ على وزن صحي
السبب الأكثر شيوعاً للشخير هو زيادة الوزن، لماذا؟
- أظهرت الدراسات أن فقدان الوزن لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة غالبًا ما يكون كافياً لتقليل شدة الضوضاء أثناء الشخير.
- في بعض الحالات، يمكن أن يقضي هذا في بعض الأحيان على الشخير تمامًا.
أنظر أيضا: أعراض التهاب الأذن الوسطى عند الرضع
وضعية الجسم أثناء النوم
يمكن أن تؤدي وضعية النوم الجيدة إلى:
- تقليل أو القضاء على الشخير الخفيف إلى المتوسط.
- يزيد النوم على ظهرك من احتمالية الإصابة بالشخير.
- هناك بعض الأجهزة، مثل السترات الخاصة وأساور التنبيه بالاهتزاز، والتي يمكنها تذكير النائم بتغيير وضع النوم الخاطئ.
وضعية الرأس والرقبة أثناء النوم
يمكن أن يؤثر وضع الرأس والرقبة على:
- فتح مجرى الهواء العلوي وانقطاع النفس النومي غير المباشر.
- توجد وسائد مضادة للشخير تعمل على تحسين التنفس بشكل طفيف عن طريق إطالة الرقبة.
إحتقان بالأنف
يقلل احتقان الأنف من مرور الهواء ويمكن أن يساهم في الشخير، لذلك:
- قد يصف طبيبك مزيلات الاحتقان أو بخاخات الأنف التي تحتوي على منبهات لتقليل الاحتقان.
- يمكن أن يساعد استخدام شرائط الأنف أثناء النوم، والتي تهدف إلى زيادة فتح فتحتي الأنف، على مرور الهواء.
أنظر أيضا:
وأخيرا تعرفنا على ماهية الشخير وأسباب الشخير أثناء النوم وأعراضه الطبيعية والتحذيرية ومضاعفاته وعوامل الخطورة وكيفية علاجه ووقت القلق بشأنه واستشارة الطبيب وطرقه. امنع ذلك.