الكيتوكونازول هو أفضل إعداد طبي يستخدم لعلاج الفطريات. مشتق من مستحضر إيميدازول، ويعتمد أسلوب عمله على نفاذية جدار الخلية، مما يمنع تكوين السيتوكروم، وبالتالي لا يمكن للفطريات. لبناء الفسفوليبيدات.
يمنع الكيتوكونازول أيضًا تكوين الأندروجينات وإنتاج الإنزيمات الفطرية، وبالتالي يمنع الآثار الضارة للفطريات.
لذلك فهو يستخدم في علاج الفطريات التي تصيب الجلد ومن خلال هذا الموضوع سنناقش معكم ما هي أسباب استخدام مادة الكيتوكونازول ومضارها وكل ما يتعلق بهذا الدواء فتابعونا.
مؤشرات لاستخدام الكيتوكونازول
يستخدم مستحضر الكيتوكونازول لعلاج الأمراض الجلدية التي تسببها العدوى الفطرية، وهو عامل مضاد للفطريات واسع الطيف، لذلك يوصف كعلاج موضعي في الحالات التالية:
- التهابات فطرية في مناطق مختلفة من الجسم مثلا بين الفخذين.
- قشرة الرأس والتهابات فطرية في فروة الرأس.
- حالات التينيا التي تصيب أصابع اليدين والقدمين.
- التهابات الأظافر الفطرية.
- حالات العدوى الفطرية في المناطق التناسلية للمرأة.
- حالات الالتهابات الفطرية عند حديثي الولادة في موقع الحفاضات.
- الحالات الفطرية التي تصيب اللسان واللثة وخاصة عند الرضع.
أنظر أيضا: حساسية من العفن أو الفطريات
حركية الدواء لعقار الكيتوكونازول المضاد للفطريات
هناك العديد من أشكال الكيتوكونازول مثل:
- مرهم موضعي خارجي يحتوي على المادة الفعالة كيتوكونازول بتركيز 2٪. وهي متوفرة في الصيدليات تحت الأسماء التجارية التالية:
- كريم كينازول.
- كريم كيتوريست.
- كريم Filazol.
- كريم كلازول.
- كريم كيتوكونازول.
- كريم نيزو ديرم.
- جل للاستخدام الخارجي الموضعي يحتوي على 2٪ مستحضر كيتوكونازول مثل ميكوناز جل.
- شامبو لعلاج فطريات فروة الرأس ويوجد بتركيزين 1٪ و 2٪ ويصف الطبيب التركيز الذي يحتاجه المريض بناء على نسبة الإصابة المتوافرة في العديد من الصيدليات ذات العلامات التجارية المعروفة. أسماء مثل
- شامبو Filazol.
- شامبو دروف.
- شامبو كلارازول.
- شامبو فافو.
- شامبو نيزورال.
- شامبو كيتودورال.
- كيتوكونازول 200 ملغ أقراص فموية تحتوي على المادة الفعالة، مثل:
- أقراص الكينوزول.
- نحن نجيب.
- أقراص كيتوسال.
- أقراص Fengizol.
يجب اتخاذ الاحتياطات عند استخدام مضادات الفطريات الكيتوكونازول
هناك عدد من الاحتياطات لاستخدام المستحضرات الطبية المحتوية على المادة الفعالة كيتوكونازول والتي يجب على المريض مراعاتها، ومن أهم هذه الاحتياطات:
- حمل. لا تستخدم الكيتوكونازول أثناء الحمل، إلا بعد استشارة الطبيب وعندما تفوق فوائد الاستخدام الضرر الذي يمكن أن يسببه الدواء.
- الرضاعة. في حالة الإرضاع، يتم تحذير الأم المرضعة من تناول مستحضرات الكيتوكونازول عن طريق الفم، ويتم استخدام مستحضرات الكيتوكونازول الموضعية بحذر شديد.
- يُفرز الكيتوكونازول من الجسم عن طريق الكبد، لذا فإن استخدامه على المدى الطويل قد يسبب بعض الضرر للكبد.
لذلك يجب تقييم وظائف الكبد قبل بدء العلاج، وكذلك التقييم الشهري لوظائف الكبد في حالة العلاج طويل الأمد، ويجب على المريض استشارة الطبيب بسرعة عند ظهور أي من الأعراض التالية:
- البول الداكن؛
- كراسي خفيفة
- الشعور بالتعب والحرارة.
- اترك أسبوعين على الأقل بين استخدام مستحضرات الكيتوكونازول ومستحضرات تقشير الستيرويد لتجنب تهيج الجلد.
أنظر أيضا: ما هي أعراض الفطريات في الأمعاء؟
موانع لاستخدام الكيتوكونازول
هناك حالات يُمنع فيها استخدام الكيتوكونازول لعلاج الفطريات، وفي هذا الوقت يلجأ الطبيب إلى فئة أخرى من المستحضرات الطبية لعلاج الفطريات.
- فرط الحساسية الشديدة تجاه الكيتوكونازول.
- الالتهابات الفطرية التي تصيب النهايات العصبية، وذلك بسبب عدم فعالية الدواء في علاجها، بسبب ضعف اختراق الدواء للجهاز العصبي.
- استخدام الكيتوكونازول مع مشتقات الإرغوت (مثل تريازولام) لتجنب مخاطر عدم انتظام ضربات القلب التي يمكن أن تؤدي إلى الوفاة.
كيفية استخدام الأدوية التي تحتوي على الكيتوكونازول
يجب مراعاة هذه القواعد والاحتياطات عند استخدام الأدوية التي تحتوي على الكيتوكونازول من أجل الحصول على أقصى فائدة من الدواء والحصول على النتائج المرجوة من استخدامه في علاج الأمراض.
أولاً. مستحضرات كيتوكونازول عن طريق الفم (أقراص وكبسولات).
- يتم تناول الدواء أثناء الأكل.
- يجب تناول الدواء في نفس الوقت كل يوم دون تأخير أو مقدمًا.
- لا تتناول مضادات الحموضة في غضون ساعتين من تناول الدواء، لأن مضادات الحموضة تقلل من امتصاص الكيتوكونازول.
- إجراء تقييم لوظائف الكبد، وفي حالة العلاج طويل الأمد، إجراء تقييم شهري لوظيفة الكبد.
ثانياً: المراهم والهلام والأدوية للاستخدام المحلي.
- لا تأخذها شفويا.
- اغسل يديك جيدًا قبل وضع الكريم أو الجل.
- اغسل وجفف المنطقة المصابة جيدًا قبل وضع الكريم أو الجل.
- ضع الكريم أو الجل مباشرة على المنطقة المصابة وافرده برفق.
- لا تضع ضمادة على المنطقة المصابة.
- لا تستخدمي مستحضرات التجميل أو أي نوع من الكريم إلا بعد مرور عشرين دقيقة على جفاف الكريم وامتصاصه.
- تجنب النار والدخان حتى يجف الكريم تمامًا.
ثالثًا، الشامبو الذي يحتوي على الكيتوكونازيد.
- تجنب ملامسة الشامبو للأنف والعينين والأذنين.
- اغسل رأسك بالماء قبل وضع الشامبو.
- اتركي الشامبو على الرأس لبعض الوقت.
- بعد استخدام الشامبو، اغسلي شعرك جيدًا بالماء.
- استخدم الشامبو مرتين في الأسبوع.
- أثناء العلاج، لا تستخدم الشامبو أو الكريمات، حتى لا تهيج فروة الرأس.
الآثار الجانبية للكيتوكونازول
الآثار الجانبية للكيتوكونازول ضئيلة، فقد تحدث في 3 إلى 10٪ فقط من إجمالي حالات استخدام الكيتوكونازول، والآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي تنتج عن استخدام الكيتوكونازول هي:
- القيء والغثيان.
- حساسية الجلد.
- الطفح الجلدي.
- الدوخة والصداع.
- شعور بالنعاس؛
- أم الرحم.
- التأثير على وظائف الكلى.
- الاكتئاب والتوتر والصدمة.
- إسهال.
- عدم كفاية الصفائح الدموية وخلايا الدم البيضاء.
- جفاف الجلد.
تفاعلات دواء الكيتوكونازول
أولاً. الأدوية التي تحتوي على كيتوكونازول للاستخدام الموضعي (مرهم وجل)
- لا توجد تفاعلات دوائية مثبتة حتى الآن.
- لتجنب تهيج الجلد أو الطفح الجلدي، يفضل فصل مستحضرات التقشير الستيرويدية عن مستحضرات الكيتوكونازول لمدة أسبوعين على الأقل.
ثانيا. الأدوية التي تحتوي على الكيتوكونازول والتي تؤخذ عن طريق الفم (أقراص وكبسولات).
- يجب فصل الدواء عن مضادات الحموضة بفترة ساعتين على الأقل.
- لا تتناول هذا الدواء مع مشتقات الإرغوت.
- يجب على المريض تعديل جرعة الدواء إذا تناول أحد الأدوية التالية:
- الأدوية المستخدمة لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز).
- الأدوية المستخدمة لعلاج مرض السكري.
- والعقاقير التي تستخدم في علاج الكوليسترول مثل الاتور.
- الأدوية المستخدمة لعلاج جلطات الدم، مثل الوارفارين.
- حبوب منع الحمل واستبدال الهرمونات.
- الأدوية المستخدمة في علاج السرطان، وبالتالي يجب على المريض إبلاغ الطبيب المعالج والصيدلي عن الأدوية التي يتناولها لضبط جرعة الدواء.
صيانة الكيتوكونازول
كل دواء له درجة حرارة معينة لتخزينه ويتم تخزين هذا الدواء وتخزينه في درجة حرارة الغرفة، ولا توجد درجة حرارة عالية أو رطوبة عالية، ويجب حفظه بعيدًا عن متناول الأطفال.
أنظر أيضا: علاج فطريات الجلد في المناطق الحساسة
بعد الانتهاء من موضوعنا لهذا اليوم، نأمل أن يكون ما قدمناه مفيدًا لك، وإذا كان لديك أي أسئلة فاترك تعليقًا أدناه وسنرد على الفور.