ما هو عقار Anafranil والجرعة والآثار الجانبية أهلا بكم في موقعنا أيها الزوار الأعزاء اليوم، من خلال هذا المقال سنتعرف على أحد الأدوية المستخدمة في علاج الاكتئاب واضطراب الوسواس القهري.
كما سنتعرف على التفاصيل الخاصة به، بما في ذلك ماهيته، والجرعة التي يحتوي عليها وما هي آثاره الجانبية، إلى جانب بعض التفاصيل الأخرى ؛ لذا اتبع موقع القلعة.
ما هو أنافرانيل؟
- Anafranil هو دواء يستلزم وصفة طبية يستخدم لعلاج أعراض اضطراب الوسواس القهري، ويمكن أيضًا استخدامه بمفرده أو بالاشتراك مع أدوية أخرى.
- الاسم العام لـ Anafranil هو CLOMIPRAMINE HYDROCHLORIDE 25mg وشكل الجرعة عبارة عن كبسولة.
- ينتمي Anafranil أيضًا إلى فئة من العقاقير تسمى مضادات الاكتئاب تسمى TCAs.
جرعة Anafranil
- تستند نظم العلاج الموصوفة أدناه إلى التجارب السريرية الخاضعة للرقابة لـ anafranil في 520 بالغًا و 91 طفلًا ومراهقًا مصابًا بالوسواس القهري.
- للمعايرة الأولية، يجب إعطاء جرعات مقسمة من Anafranil مع وجبات الطعام لتقليل الآثار الجانبية المعدية المعوية.
- الهدف من مرحلة المعايرة الأولية هذه هو تقليل الآثار الجانبية من خلال السماح بتحمل الآثار الجانبية أو السماح للمريض بالتكيف إذا لم يتطور التحمل.
- لأن كلا من CMI ومستقلبه النشط، DMI، لهما فترات نصف عمرية طويلة.
- لذلك، يجب على الواصف أن يأخذ في الاعتبار حقيقة أنه لا يمكن الوصول إلى مستوى الحالة المستقرة في البلازما إلا بعد 2-3 أسابيع بعد تغيير الجرعة.
- لذلك، بعد المعايرة الأولية، قد يكون من المناسب الانتظار 2-3 أسابيع بين تعديلات الجرعة الإضافية.
هنا يمكنك العثور على سعر حبوب فيروجلوبين لتساقط الشعر ونقص الحديد
العلاج الأول / تعديل الجرعة (للبالغين)
- يجب أن يبدأ هذا الدواء بجرعة 25 مجم يومياً ثم زيادته تدريجياً، حسب التحمل، إلى حوالي 100 مجم خلال الأسبوعين الأولين ؛ أثناء المعايرة الأولية.
- يجب أن يؤخذ على جرعات مقسمة مع وجبات الطعام لتقليل الآثار الجانبية المعدية المعوية.
- ثم، خلال الأسابيع القليلة القادمة، يمكن زيادة الجرعة تدريجياً إلى حد أقصى قدره 250 مجم في اليوم ؛ وبعد المعايرة؟
- يمكن تناول الجرعة اليومية الإجمالية مرة واحدة يوميًا في وقت النوم لتقليل التهدئة أثناء النهار.
العلاج الأول / تعديل الجرعة (الأطفال والمراهقون)
- كما هو الحال مع البالغين، تبلغ جرعة البدء 25 مجم يوميًا ويجب زيادتها تدريجيًا (تُعطى أيضًا بجرعات مقسمة مع الطعام لتقليل الآثار الجانبية المعدية المعوية) خلال الأسبوعين الأولين.
- اعتمادًا على التحمل، بحد أقصى 3 مجم / كجم أو 100 مجم يوميًا، أيهما أقل.
- يمكن بعد ذلك زيادة الجرعة تدريجياً خلال الأسابيع القليلة القادمة إلى حد أقصى قدره 3 مجم / كجم في اليوم أو 200 مجم، أيهما أقل. وكما هو الحال مع الكبار.
- بعد المعايرة، يمكن أخذ الجرعة اليومية الإجمالية مرة واحدة يوميًا في وقت النوم لتقليل التهدئة أثناء النهار.
الالتزام / استمرار العلاج (البالغين والأطفال والمراهقين)
- على الرغم من عدم وجود دراسات منهجية للإجابة على سؤال حول المدة التي يجب أن يؤخذ فيها anafranil، فإن الوسواس القهري هو حالة مزمنة ومن المعقول التفكير في الاستمرار في المريض المستجيب.
- على الرغم من أن فعالية Anafranil بعد 10 أسابيع لم يتم تأكيدها في التجارب الخاضعة للرقابة، استمر المرضى في العلاج في ظل ظروف مزدوجة التعمية لمدة تصل إلى عام واحد دون فقدان الفائدة.
- ومع ذلك، يجب تعديل الجرعة لإبقاء المريض على أقل جرعة فعالة.
- يجب إجراء إعادة تقييم دورية للمريض لتحديد الحاجة إلى العلاج. أثناء الالتزام بالعلاج.
- يمكن إعطاء الجرعة اليومية الإجمالية مرة واحدة يوميًا عند النوم.
اقرأ أيضًا لتعرف: متى يظهر تأثير أقراص فيروجلوبين؟
تحويل المريض إلى مثبط أوكسيديز أحادي الأمين (MAOI) لعلاج الاضطرابات الذهانية
يجب أن ينقضي 14 يومًا على الأقل بين إيقاف MAOI لعلاج الاضطرابات النفسية وبدء العلاج باستخدام Anafranil ؛ المقابل.
يجب السماح لمدة 14 يومًا على الأقل بعد التوقف عن استخدام anafranil قبل البدء في MAOI لعلاج الاضطرابات النفسية (انظر التناوب).
استخدام Anafranil مع مثبطات MAO الأخرى مثل Linezolid أو Methylene Blue
- لا تبدأ Anafranil في مريض يعالج باللينزوليد أو الميثيلين الأزرق.
- بسبب زيادة خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين ؛ بالنسبة للمريض الذي يحتاج إلى علاج أكثر إلحاحًا لحالة نفسية، يجب مراعاة التدخلات الأخرى، بما في ذلك الاستشفاء.
- في بعض الحالات، قد يحتاج المريض الذي يتلقى Anafranil بالفعل إلى علاج طارئ باستخدام الميثيلين الأزرق الوريدي أو Linezolid.
- في حالة عدم وجود بدائل مقبولة، تم تقييم الفوائد المحتملة.
- يفوق العلاج بهذه المثبطات خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين لدى مريض معين.
- يجب إيقاف Anafranil أو الميثيلين الأزرق في الوريد أو Linezolid على الفور ؛ يمكن إدارتها.
- يجب مراقبة المريض لأعراض متلازمة السيروتونين لمدة أسبوعين.
- أو حتى 24 ساعة بعد الحقن الوريدي لميثيلين بلو أو لينزوليد.
- الذي يأتي أولا يمكن إعادة العلاج باستخدام anafranil بعد 24 ساعة من آخر جرعة في الوريد من الميثيلين الأزرق أو linezolid.
- خطر إعطاء الميثيلين الأزرق عن طريق الوريد (على سبيل المثال، أقراص فموية أو حقن موضعية) أو مع أنافرينيل بجرعات وريدية أقل بكثير من 1 مجم / كجم غير واضح.
- ومع ذلك، يجب أن يكون الطبيب على دراية بإمكانية ظهور أعراض متلازمة السيروتونين مع أنماط الاستخدام هذه.
الآثار الجانبية لل Anafranil
تشمل الآثار الجانبية الشائعة لـ Anafranil ما يلي:
- إمساك.
- دوخة.
- النعاس.
- عسر الهضم.
- اضطراب القذف
- إنهاك
- صداع الراس.
- الأرق.
- رمع عضلي.
- غثيان
- متوتر.
- ليزحف
- متسرع.
- اضطراب التبول
- مشاكل بصرية؛
- الوزن الزائد.
- فقدان الشهية.
- التعرق
- فم جاف.
تشمل الآثار الجانبية الأخرى:
- لا تقلق.
- الدفء.
- ارتفاع ضغط الدم.
- ذاكرة سيئة.
- أرتعاش العضلات
- هبوط ضغط الدم الانتصابى.
- مثير للحكة.
- متسرع
- اضطرابات النوم.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- همم
- التقيؤ
- احمرار.
- اضطراب الذوق.
مضادات الاكتئاب
- زادت مضادات الاكتئاب من خطر السلوك الانتحاري في جميع الأعمار في الدراسات قصيرة المدى في اضطراب الاكتئاب الشديد والاضطرابات النفسية الأخرى.
- لم تظهر هذه الدراسات قصيرة المدى زيادة خطر الانتحار بمضادات الاكتئاب مقارنةً بالدواء الوهمي لدى البالغين فوق سن 24 عامًا.
- في البالغين الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكبر، كان خطر تناول مضادات الاكتئاب أقل من خطر العلاج الوهمي.
- يجب مراقبة المرضى عن كثب بحثًا عن التدهور السريري أو الانتحار أو التغيرات السلوكية غير العادية.
- يجب موازنة هذه المخاطر مع الاحتياجات السريرية، ويجب على العائلات ومقدمي الرعاية مراقبة المريض عن كثب والحفاظ على اتصال وثيق مع الواصف.
- لم يتم اعتماد هذا الدواء للاستخدام في مرضى الأطفال، باستثناء أولئك الذين يعانون من اضطراب الوسواس القهري.
أدعوك أيضًا لمعرفة ما إذا كانت حبوب فيروجلوبين B12 تزيد الوزن.
في نهاية المقال حول ماهية Anafranil وجرعته وآثاره الجانبية، قدمنا لك أهم التفاصيل حول Anafranil، بما في ذلك جرعته للبالغين والأطفال والمراهقين، بالإضافة إلى آثاره الجانبية.
نتمنى أن تكون المقالة قد أفادتكم وحصلت على موافقتكم. لمزيد من الموضوعات المتعلقة بصحة الجسم، يمكنك زيارة قسم الصحة على موقعنا، Maqal.