ما هو فحص الدم CPK، سؤال يطرحه الكثير من الناس، وسوف نجيب عليه في السطور التالية. يفحص هذا التحليل تركيز إنزيم (كرياتين فوسفوكيناز) في الدم. يوجد هذا الإنزيم في العضلات بشكل عام، وخاصة عضلة القلب.
يتمثل دورها في إنتاج الطاقة في العضلات عندما تتضرر عضلة القلب أو أي عضلة طبيعية.
يتسرب هذا الإنزيم من تلك العضلة وتزداد نسبته في الدم، ويسمى هذا الإنزيم MB في عضلة القلب، بينما يسمى في العضلة الطبيعية MM، وفي الدماغ يسمى BB.
تعليمات لتحليل CPK
عند الاشتباه في إصابة العضلات، يتم اختبار إنزيم CPK وإجراءه على فترات منتظمة لمراقبة تطور المرض.
قد لا ترتفع مؤشرات CPK وتصل إلى ذروتها حتى بعد يومين من الإصابة.
لذلك لابد من عمل الاختبار عدة مرات للتأكد من دقته، وهناك العديد من الحالات الصحية التي تتطلب اختبار cpk، ومنها:
ضمور العضلات
- هو مرض وراثي نادر يصيب الرجال في الغالب، ويسبب ضعف العضلات وضمورها، مما يؤدي إلى فقدانها لوظائفها.
المعاناة من إصابة جسدية خطيرة
- مثل الاصطدامات والحروق الشديدة.
انحلال الربيدات
- إنها حالة تسبب انهيار العضلات السريع نتيجة لإصابات خطيرة أو اضطرابات عضلية أو مرض.
الأعراض التي تدل على مشاكل في العضلات
- على سبيل المثال، مشاكل في التوازن، وخز أو تنميل، أو تقلصات وألم عضلي.
وجود أعراض تدل على إصابة العضلات
- على سبيل المثال، اغمق لون البول بسبب وجود الميوغلوبين فيه، والذي يتم إطلاقه عند تلف العضلات والكلى.
نوبة قلبية
- في الماضي، تم استخدام اختبار cpk لتشخيص النوبات القلبية، ولكن مع التطور.
- وجد العلماء اختبارًا آخر يسمى trophonin، وهو أفضل في اكتشاف أي تلف في القلب.
- وجود بعض الأعراض غير النوعية خاصة بعد التعرض لأدوية أو مواد تسبب تلف العضلات.
أنظر أيضا: ما هي إنزيمات القلب المرتفعة؟
كيف تأخذ الامتحان؟
استعد للفحص
- إذا كان هذا الاختبار لتقييم مرض العضلات الطبيعي، فلا توجد استعدادات خاصة لهذا الاختبار.
- ومع ذلك، فمن الأفضل عدم القيام بمجهود بدني شديد (بما في ذلك الجري) في اليوم السابق للاختبار.
أقرض
- ليست هناك حاجة لتتبع.
حجم العينة مطلوب
- 5 مليارات لأنبوب الاختبار ويتم إرسال العينة على الفور إلى المختبر.
تحذيرات
- قد يحدث نزيف في مكان أخذ العينة تحت الجلد، وفي هذه الحالة يجب وضع الثلج على المنطقة.
أثناء الحمل
- قد يرتفع مستوى هذا الإنزيم بشكل طفيف في الأسابيع الأخيرة من الحمل، لكن يجب التأكد من أن هذا لا يعني وجود مرض.
كبار السن – الرضع – الرضاعة – القيادة
- لا قضايا أو مؤثرات خاصة.
الأدوية التي تؤثر على نتيجة الاختبار
- قد يتسبب الحقن العضلي في زيادة مستويات الإنزيم دون مؤشرات كافية.
- يمكن أن يؤثر الليثيوم أيضًا على نتائج الاختبار، والكوكايين، والكحول، والمنشطات، والأدوية المضادة للفطريات، والأدوية الخافضة للكوليسترول.
علاج ارتفاع إنزيمات العضلات
يتم علاج ارتفاع إنزيم العضلات عن طريق تقليل إفراز هذا الإنزيم داخل الجسم، وبالتالي تقليل الأعراض الناتجة عن ارتفاعه قدر الإمكان، وعلاجات إنزيم العضلات المرتفع هي كما يلي:
- اشرب كمية كافية من الماء.
- وتناول الأطعمة التي تحتوي على الألياف الغذائية.
- تناول كميات قليلة من البروتين.
- قلل، إن لم يكن كذلك، امتنع عن المكملات الغذائية التي تحتوي على إنزيم الكرياتين.
- اضطراب التمرين مزعج ومكثف.
لقد اخترنا لك: النسبة المئوية لتحليل cpk العادي
نتائج اختبار تحليل CPK
للرجال والنساء والأطفال
- يمكن قياس الإنزيم بعدة طرق، لذلك تختلف القيم الصحية للإنزيم اعتمادًا على الطريقة المستخدمة في الاختبار.
- لذلك، يجب الانتباه إلى القيم الصحيحة التي تظهر في ورقة نتائج الفحص.
- عادة وفي الوضع الطبيعي، الغالبية العظمى هي 95٪ من كمية الإنزيم، وهو MM (Isoenzyme).
اقرأ أيضًا: أعراض أمراض القلب وعلاجها
تحليل النتائج تحليل CPK
يشير ارتفاع مستوى الإنزيم إلى:
تلف عضلة القلب
- على سبيل المثال، الذبحة الصدرية غير المستقرة، احتشاء عضلة القلب، انخفاض ضغط الدم بعد جراحة القلب.
- تصاحب الزيادة في نسبة الإنزيم زيادة في إنزيم MB، والتي إذا تجاوزت 5٪ من النسبة المئوية الإجمالية للإنزيم.
- يشير إلى تلف عضلة القلب (أي انخفاض تدفق الدم بسبب الجراحة أو نقص التروية).
- ترتفع نسبة هذا الإنزيم على مدار ساعات وتصل إلى ذروتها بعد 12 إلى 24 ساعة.
- يعود إلى طبيعته في غضون 48 إلى 72 ساعة.
تلف عضلات الجسم الطبيعي
- ترتبط نسبة عالية من الإنزيم بارتفاع إنزيم MM، وتزداد نسبة الإنزيم نتيجة لأمراض العضلات.
- على سبيل المثال، ضمور العضلات، والجراحة، وحقن العضلات، والإصابة من الصدمة والمجهود البدني الشاق.
- تلف عضلة القلب بسبب الكحول.
- ارتفاع كبير في درجة الحرارة.
- التسمم بغاز ثاني أكسيد الكربون.
- انخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم.
- قصور الغدة الدرقية.
- تلف في الدماغ
- لا يحتوي المستوى المنخفض من هذا الإنزيم على أي دليل مرضي.
تفسير نتائج فحص CPK
نتائج طبيعية
- تختلف القيم الطبيعية لتحليل Cpk حسب العمر والجنس، وتزداد هذه النسب بشكل طبيعي بعد التمرين، والوحدة القياسية (وحدات / لتر).
- من 68 إلى 580 طفل.
- ومن 30 إلى 135 امرأة مسنة وبالغات.
- من 55 إلى 170 من كبار السن من الرجال والبالغين.
- نسب نظائر الإنزيم الطبيعي لتنظيم cpk.
Cpk-MM (100٪)
كبك-بى بى (0٪)
كبك-ميغا بايت (0٪)
اقرأ أيضًا: تخطيط كهربية القلب الزائد
نتائج عالية
- يمكن أن ترتفع مستويات إنزيم CPK في بعض اضطرابات العضلات الناتجة عن مجموعة متنوعة من الأسباب، ويمكن أن ترتفع المستويات بشكل ملحوظ بسبب شدة إصابة العضلات.
في بعض الأحيان ترتفع قيمة Cpk إلى 100 مرة، عندما كنا في حالة انحلال الربيدات، فإن طريقة صعود وهبوط cpk تعطي مؤشرات مختلفة على النحو التالي:
- إذا كانت هناك زيادة في قيم cpk، فهذا يشير إلى تلف العضلات، ولكن دون معرفة سبب الضرر أو موقعه.
- ومع ذلك، إذا تم إجراء اختبار cpk التسلسلي وزادت قيمته، وقمت ثم انخفضت، فهذا يشير إلى أن تلف العضلات قد انخفض.
- أما إذا استمر الارتفاع وازداد، فهذا يدل على استمرار تلف العضلات، أما إذا كانت القيم مرتفعة ثم تنخفض، فهذا يدل على أن تلف العضلات قد توقف.
- إذا كانت CPK-MM مرتفعة، فهذا يشير إلى ما يلي:
- ارتفاع الحرارة الخبيث.
- معالجة خليج كهربائي.
- احصل على مخطط كهربية العضل.
- الهذيان الارتعاشي.
- نقص البوتاسيوم.
- ضمور العضلات؛
- الاضطرابات الأخيرة
- انحلال الربيدات.
- صدمة.
- قصور الغدة الدرقية.
- التهاب العضل.
- إصابة تسببت في إصابة أو كسر.
في حالة ارتفاع CPK-BB، يشير هذا إلى ما يلي:
- السرطان الغدي، خاصة في الثدي أو الرئة.
- العلاج بالصدمة الكهربائية.
- احتشاء رئوي.
- أمراض الجهاز العصبي المركزي مثل النزيف تحت العنكبوتية، النوبات، النوبات، سرطان الدماغ، السكتة الدماغية، إصابات الدماغ، متلازمة راي.
- يشير ارتفاع إنزيم CPK-MB إلى المشكلات المتعلقة بشكل أساسي بعضلة القلب، مثل:
- التعرض لتمدد الأوعية الدموية الأبهري الصدري.
- عدم انتظام ضربات القلب البطيني.
- قم بإجراء عملية إزالة الرجفان القلبي.
- نوبة قلبية حادة.
- نقص تروية عضلة القلب.
- التهاب عضل القلب.
ما هو اختبار الدم CPK هو إنزيم عضلي أو ما يسمى ب فسفوكيناز الكرياتين التنظيمي الموجود في الجسم بشكل رئيسي في عضلات الهيكل العظمي والدماغ والقلب.
يرتفع إنزيم العضلات عند تلف الأنسجة العضلية، ويتم تحديد شكل إنزيم العضلات عن طريق فحص عينة الدم لتحديد أنسجة الجسم المصابة.