على الرغم من أن المدن في جميع أنحاء العالم تشارك اليوم في اليوم العالمي لحمى المستنقعات، بهدف توعية الناس بمخاطرها والأمراض المحتملة، إلا أن مكة تتبع المستنقعات والمياه الراكدة ومعاناة الناس الذين يعيشون في الجوار. بالقرب من وادي جليل، لا يزال البئر يجري تفريغه بالقرب من المناطق المكتظة بالسكان. وفي جازان أبدى زوار سوق المواعدة مخاوفهم من انتشار الأمراض والأوبئة بسبب ركود المياه وآخرها كان مقاولاً لإنتاج المشاريع المنزلية. في أبها، تسبب المطر في أن يصبح المستنقع مرتعا للبعوض. أما بريدة فهي محاطة بالمياه المتعفنة منذ سنوات عديدة، وفي منطقة البرد تسببت بحيرة الخماشية ووادي العيري في هجرة السكان. في الأحساء، أصبح البنك الزراعي قناة نفطية.
أصدرت منظمة الصحة العالمية إعلاناً ثانياً حول كيفية تشخيص ومكافحة انتشار الملاريا أو حمى المستنقعات. تأمل المنظمة في التأكيد على أهمية التشخيص قبل بدء العلاج، خاصة من خلال استخدام اختبارات بسيطة يسهل إجراؤها حتى في المناطق الريفية.
بعد إصدار التوصية الأولى في عام 2006، أصدرت منظمة الصحة العالمية توصيات جديدة حول كيفية مكافحة انتشار الملاريا يوم الثلاثاء، 9 مارس. تهدد الملاريا نصف سكان العالم، حيث تصيب ما يقرب من 250 مليون شخص كل عام وتسبب 860 حالة وفاة. الآلاف من الناس. وخلصت التوصية إلى أنه قبل البدء في العلاج، يجب إجراء عملية اختبار على حالات مختلفة للتحقق من حدوث الملاريا، وليس فقط لتشخيص الأعراض حتى الآن.
اختبار في متناول اليد
تتمثل إحدى المشكلات التي تواجه مكافحة انتشار الملاريا في الافتقار إلى طرق الاختبار للتحقق من أن الملاريا مصابة بالفعل قبل بدء العلاج. نظرًا لأن عملية الاختبار تتطلب تحليلًا معمليًا في العيادة، فإنها تتطلب استخدام معدات مجهرية معقدة، وهي غير متوفرة في كل مكان. تظهر الإحصاءات الصادرة عن منظمة الصحة العالمية أنه في عام 2008، تم اختبار 22٪ فقط من حالات الملاريا في 35 دولة أبلغت عن هذا الجانب. في حالات أخرى، يعتمد الأمر على الأعراض الخارجية، والتي عادة ما تكون مشابهة لأعراض أمراض أخرى.
ومع ذلك، من خلال تطوير نظام اختبار بسيط يتكون من شريحة مجهزة بمادة تتفاعل مع قطرة من دم الشخص ليتم فحصها، يكون من الأسهل والأكثر دقة تحديد ما إذا كان الشخص مصابًا بالفعل بالمرض. في هذه الحالة، قال الدكتور روبرت نيومان، مدير برنامج الملاريا في منظمة الصحة العالمية: “يوجد اليوم نظام سريع للكشف عن الملاريا في العالم، يمكن الآن علاجه بشكل فعال”. بالإضافة إلى ذلك، حتى لو لم يكن هناك البُعد: في المناطق، يمكن لسكان الريف أيضًا استخدام طريقة التشخيص هذه دون الحاجة إلى مهنيين طبيين.
تفادي تطوير الأمراض المقاومة للأدوية
أكد خبراء منظمة الصحة العالمية أنه في عملية اختبار جميع الحالات، ليس من الضروري فقط تشخيص الأعراض الخارجية، ولكن أيضًا لتجنب العديد من المشاكل التي تعيق انتشار مكافحة الملاريا في جميع أنحاء العالم. وهم يعتقدون أن التغيير في الممارسة والالتزام باختبار ما قبل العلاج هو تحول مهم في مكافحة الملاريا، لأنه سيمكن من استخدام الأدوية الفعالة بشكل أفضل لمكافحة المرض. في الآونة الأخيرة، تسمى الأدوية الفعالة لمكافحة الملاريا “مجموعات الأدوية المحتوية على مادة الأرتيميسينين” (ACT).
إذا استخدمت بشكل غير صحيح، فإنها ستفقد فعاليتها.في الواقع، فإن أخطر شيء هو توفير هذه الأدوية على أساس. قد تؤدي الملاريا إلى تطور أمراض مقاومة للأدوية. من هذا المنظور، يمكن للتشخيص الدقيق استخدام طريقة الاختبار هذه لتحديد الأشخاص الذين يعانون من الحمى دون الإصابة بالملاريا، وبالتالي توجيههم إلى طريقة علاج أخرى، خاصة عند الأطفال.
ضرورة لتنظيم سوق الأدوية
إذا كان من الممكن حل مشكلات الاختبار باستخدام أنظمة الاختبار السريع وإجراء تحاليل معملية دقيقة في المراكز الصحية، فسوف تدرك منظمة الصحة العالمية أن “سوق الأدوية في البلدان المعروفة بانتشار الملاريا لا يزال غير منظم. وتحتاج السلطات الصحية إلى مساعدتك في تقييم فعالية الأدوية المعروضة لعلاج الملاريا قبل شرائها “. تشير التقديرات إلى أن هناك أكثر من 200 نوع من الأدوية المستخدمة لعلاج الملاريا. وقالت الدكتورة أندريا بوزمان، منسقة مجموعة الأدوية والاختبار: “ستساعد هذه التوصيات البلدان على تحديد الأدوية الفعالة لمكافحة الملاريا”.
من توصيات منظمة الصحة العالمية أنه من الضروري الانسحاب من السوق للعلاج الأحادي مادة الأرتيميسينين عن طريق الفم، لأن استخدامه سيسرع من تطور مقاومة الأدوية. وأكدت منظمة الصحة العالمية أيضًا أن 80 دولة قد تبنت برنامجًا علاجيًا يسمى “مجموعة الأدوية المحتوية على مادة الأرتيميسينين” (ACT) لعلاج الملاريا الأكثر فتكًا، المتصورة المنجلية، دون مضاعفات. وأضافت المنظمة طريقة علاج جديدة من “مجموعة الأدوية المحتوية على مادة الأرتيميسينين” (ACT) إلى قائمة أدوية علاج الملاريا، بما في ذلك “ثنائي هيدروأرتيميسينين-بيراجين”.
قال الدكتور جورج زيلبو، مدير المكتب الإقليمي لمنظمة الصحة العالمية لمكافحة الملاريا في إفريقيا: “باتباع هذه التوصيات، ستكون البلدان قادرة على اختيار المزيد من الأدوية عالية الجودة وإنقاذ الأرواح من خلال تحسين طرق الاختبار والتشخيص و طرق محسنة.