أنواع هشاشة العظام عند الأطفال.
لأن هشاشة العظام يمكن أن تحدث في حوالي نصف النساء وثلث الرجال فوق سن السبعين، يعاني الشخص المصاب بهشاشة العظام من آلام شديدة ومؤلمة.
الأشخاص المصابون بهشاشة العظام يجعلونهم أيضًا أكثر عرضة للكسور، وسنشرح لك في هذه المقالة الأدوية المستخدمة في مرض هشاشة العظام.
هشاشة العظام
- أحيانًا يكون سبب هشاشة العظام هو نقص التغذية في الجسم، فضلاً عن انخفاض مستوى الكالسيوم والهرمونات والفيتامينات.
- حيث أن الهيكل العظمي هو الذي يخزن الكالسيوم ويعمل بنشاط في تنشيط الخلايا ووظائف القلب وأيضاً الاتصال بين الأعصاب.
- وقد يتطلب ذلك وجودها في النسبة التي يجب أن تكون كافية في الدم لتتمكن من القيام بهذه العملية.
- وكلما زاد هذا أقل من المعدل المطلوب لاستبدال الدم من مخازن العظام، خاصة مع تقدمنا في العمر، انخفضت كتلة العظام.
- يمكن أن تفقد كتلة الهيكل العظمي بمعدل 0.3٪ سنويًا عند الرجال و 0.5٪ عند النساء.
- وتحدث هذه الخسارة في منتصف العشرينيات وقد تزداد النسبة مع دخوله الأربعينيات من عمره.
- يزداد معدل الفقد أيضًا إلى 2-3٪ كل عام حيث يصبح العظم رقيقًا وهشًا ويتكسر ببساطة.
أنظر أيضا: كيف تتحقق من هشاشة العظام؟
أنواع هشاشة العظام
هناك نوعان من هشاشة العظام وهما:
- هشاشة العظام الأولية. يمكن أن تحدث هشاشة العظام عند الرجال أو النساء من جميع الأعمار، لكن الهشاشة تظهر عند النساء بعد انقطاع الطمث وفي سن متأخرة عن الرجال.
- هشاشة العظام الثانوية. هذا هو النوع الثاني من هشاشة العظام الذي ينتج عن تناول بعض الأدوية التي تؤدي إلى هشاشة العظام أو حالات طبية أخرى مثل أدوية الجلوكوكورتيكويد التي تعاني من نقص الجونادوتروبين، أي مرض الاضطرابات الهضمية.
الأسباب وعوامل الخطر
هناك عدة أسباب رئيسية يمكن أن تؤدي إلى خطر الإصابة بضعف العظام، وهي كالتالي:
- الأنوثة
- شيخوخة
- أيضا عندما يكون هناك نقص في هرمون الاستروجين.
- سباق أبيض.
- مع انخفاض الوزن، ينخفض مؤشر كتلة الجسم
- عندما يكون هناك تاريخ عائلي سابق لهشاشة العظام.
- التدخين.
- عند إدمانه للكحول.
- كسور سابقة.
- أثبتت الدراسات العلمية أن قياس كثافة العظام مهم جدًا لأنه سيحدد خطر الإصابة بالكسور.
- الأشخاص الذين تناولوا الجلوكوكورتيكويد أو الكورتيكوستيرويدات لمدة شهرين أو أكثر يكونون أكثر عرضة للإصابة بالكسور.
عوامل أخرى مختلفة
هناك عدة عوامل مختلفة تؤدي إلى هشاشة العظام، وهي كالتالي:
- مضادات الاختلاج.
- زيادة هرمونات الغدة الدرقية.
- مضادات الأكسدة المحتوية على الألومنيوم.
- الهرمونات المطلقة لموجهة الغدد التناسلية المستخدمة في علاج الانتباذ البطاني الرحمي
- يستخدم الميثوتريكسات أيضًا في علاج السرطان.
- السيكلوسبورين أ كعامل مثبط للمناعة.
- الهيبارين.
- كوليستيرامين، ويستخدم للتحكم في مستويات الكوليسترول في الدم.
كما توجد بعض الأدوية التي يتم تناولها لمرض هشاشة العظام وعلاجها وهي كالآتي:
- حمض أليندرونيك، تيريباراتيد، كربونات الكالسيوم، أسيتات الكالسيوم، باميدرونات، كوليكالسيفيرول.
- الفلوريد، غلوكونات الكالسيوم، رالوكسيفين، إيتانيرسيبت، حمض إيباندرونيك، دينوسوماب، حمض زوليدرونيك، رانيلات السترونتيوم.
الكشف المبكر
- يجب أن يتم الاكتشاف المبكر عندما يعاني الشخص من أعراض مختلفة، بما في ذلك ما يلي:
- فقدان الوزن.
- أيضا، عندما تفقد طول الجسم وتشعر بألم في الظهر.
- يمكن أن تتسبب رحلة بسيطة أيضًا في حدوث كسور مفاجئة.
- وهذا هو سبب وجوب التوجه إلى الطبيب للتشخيص، ويتم التشخيص بالأشعة السينية، لكنها لا تعطي تشخيصًا دقيقًا.
- أما التشخيص فيحدد حجم الخلل بالنسبة لعمر المريض باستخدام مقياس كثافة العظام.
أنظر أيضا: فيتامين د لمرض هشاشة العظام
الوقاية والعلاج
لعلاج هشاشة العظام عند النساء يعطي الطبيب للمريض ما يلي:
- العلاج باستخدام هرمون الاستروجين الاصطناعي أو عقاقير البروجستين بعد انقطاع الطمث.
- كما يقوم الطبيب بإعطاء المريض الكالسيوم والمغذيات أو بعض المكملات الغذائية والتمارين.
- كما يوصي الطبيب بتناول الكالسيتونين وبعض الأدوية غير الهرمونية.
- نظرًا لأن إدارة الغذاء والدواء قد وافقت على إعطاء Boniva، علاج هشاشة العظام، لمرضى هشاشة العظام، يتم تناول قرص واحد عن طريق الفم كل شهر.
- ومع ذلك، فإن هذا الدواء له أعراض مثل آلام البطن وعسر الهضم وارتفاع ضغط الدم والغثيان والإسهال ومشاكل في الجهاز الهضمي مثل الالتهابات.
- هذا يؤدي إلى قرحة المريء والمعدة.
- كما ينصح الطبيب المريض بتناول الكالسيوم وفيتامين د وهي حبوب يسهل بلعها ويتم تناولها في الصباح.
- حيث لا يستطيع الأكل أو الشرب أو تناول أي دواء آخر لمدة ستين دقيقة بعد تناول الدواء.
أنظر أيضا: حقن البروليا لهشاشة العظام
العلاج بطريقة مختلفة
بالنسبة لمرضى هشاشة العظام، هناك بعض العلاجات التي يتبعها الطبيب.
- العلاج بالهرمون التعويضي بالهرمونات. هذا هو العلاج بالهرمونات البديلة ونهج لعلاج هشاشة العظام والوقاية منها.
- وجدت الدراسات قصيرة المدى وطويلة الأجل أن تناول كثافة المعادن بالعظام بشكل عام جيد جدًا وفعال لهذا النوع من العلاج.
- أظهرت بعض الدراسات القائمة على الملاحظة أيضًا أن خطر الإصابة بكسور الورك ينخفض عند النساء اللائي يواصلن العلاج بالهرمونات البديلة.
- فيتوستروجين. هناك اهتمام كبير بهرمون الاستروجين الطبيعي، وخاصة الاستروجين النباتي المشتق من النباتات، لأن هذه المركبات لها نشاط شبيه بالإستروجين.
- تم العثور أيضًا على القدرة على إطلاق الهبات الساخنة، والتي تسمى الهبات الساخنة، في الدورة الشهرية بعد انقطاع الطمث.
- الأطعمة التي قد تحتوي على فول الصويا الكامل، مثل فول الصويا، دقيق الصويا، أو التوفو، هي مصادر فعالة للفيتويستروغنز.
العلاج بطريقة مختلفة
- يجب على النساء أيضًا استشارة الطبيب قبل تناول أي دواء عشبي، لأن الإستروجين العشبي يحمل نفس مخاطر الإستروجين المستخدمة في العلاج بالهرمونات البديلة.
- كالسيتونين. ثبت أن الكالسيتونين، المستخرج من سمك السلمون، له تأثيرات إيجابية على كثافة العظام في العمود الفقري القطني، مع هذا التأثير بشكل طفيف في الورك.
- ولأن الكالسيتونين مفيد في علاج هشاشة العظام إذا تم تناوله مرة واحدة في اليوم.
- رالوكسيفين. هذا علاج سيستخدمه الطبيب لعلاج مرضى هشاشة العظام، وهو عبارة عن ناهض ومناهض للإستروجين مختلط قوي.
- هذه جرعة يومية ستين ملغ وهي واحدة من أولى SERMs.
- تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لاستخدامه في الوقاية من هشاشة العظام، خاصة بعد انقطاع الطمث.
- تم تطوير مُعدِّل محدد لمستقبلات الإستروجين كأثر إيجابي في الوقاية من هشاشة العظام.