طرق علاج نشاط الغدة الدرقية عند المرأة الحامل، يعتبر الحمل من أكثر الفترات حساسية في حياة المرأة، فهذه الفترة تتطلب رعاية خاصة ووقاية كاملة واهتمام كبير بالخيارات التي تؤدي إلى نتائج صحية أفضل.
فرط نشاط الغدة الدرقية من الأمراض التي يمكن أن تواجهها المرأة الحامل، استمر في القراءة لمعرفة أسباب وطرق علاج نشاط الغدة الدرقية عند المرأة الحامل.
مرض الغدة الدرقية والحمل
- مرض الغدة الدرقية هو مجموعة من الاضطرابات التي تصيب الغدة الدرقية.
- الغدة الدرقية هي غدة فراشة صغيرة في مقدمة العنق.
- وظيفة الغدة الدرقية هي إنتاج هرمونات الغدة الدرقية التي تتحكم في كيفية استخدام الجسم للطاقة.
- لذلك فهو يؤثر على كيفية عمل كل عضو في جسمك تقريبًا، حتى كيف ينبض قلبك.
- في بعض الأحيان تنتج الغدة الدرقية الكثير أو القليل جدًا من هذه الهرمونات.
- يسمى الفائض من هرمون الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية)، و “فرط” يعني أن الغدة الدرقية مفرطة النشاط.
- يمكن أن تؤدي زيادة إفراز الهرمونات إلى تسريع العديد من وظائف الجسم.
- يسمى الإنتاج غير الكافي لهرمون الغدة الدرقية قصور الغدة الدرقية.
- يمكن أن يبطئ العديد من وظائف الجسم.
- إذا كنت تعانين من مشاكل في الغدة الدرقية، فلا يزال بإمكانك التمتع بحمل صحي وحماية صحة طفلك من خلال إجراء اختبارات وظائف الغدة الدرقية بانتظام وتناول أي أدوية يصفها طبيبك.
أنظر أيضا: علاج قصور الغدة الدرقية عند الأطفال
دور هرمونات الغدة الدرقية في الحمل
- تعتبر هرمونات الغدة الدرقية ضرورية لنمو دماغ الجنين الطبيعي والجهاز العصبي.
- خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، يعتمد جنينك على إمداد هرمون الغدة الدرقية الذي يأتي من خلال الاتصال الخارجي، مشيمة المعاهد الوطنية للصحة.
- في عمر الثلاثة أشهر، تبدأ الغدة الدرقية لطفلك بالعمل من تلقاء نفسها، لكنها لا تنتج ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية حتى 18-20 أسبوعًا من الحمل.
- تسبب الهرمونات المرتبطة بالحمل ارتفاع مستويات هرمون الغدة الدرقية في الدم.
- هذان الهرمونان هما موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (HCG) والإستروجين.
- في النساء الأصحاء، تتضخم الغدة الدرقية قليلاً أثناء الحمل، ولكن عادةً لا يكفي أن يشعر بها الطبيب أثناء الفحص البدني.
- قد يكون من الصعب تشخيص مشاكل الغدة الدرقية أثناء الحمل بسبب ارتفاع مستويات هرمون الغدة الدرقية والأعراض الأخرى التي تحدث أثناء الحمل واضطرابات الغدة الدرقية.
- من السهل اكتشاف بعض أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية.
- قد تدفع هذه الأعراض طبيبك لفحصك لظروف الغدة الدرقية هذه.
- يمكن أن يتطور نوع آخر من أمراض الغدة الدرقية، وهو مرض الغدة الدرقية الالتهابي، بعد ولادة طفلك.
أسباب فرط نشاط الغدة الدرقية أثناء الحمل
- يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية أثناء الحمل عادة بسبب مرض جريفز، والذي يحدث في واحد إلى أربعة من كل 1000 حالة حمل في الولايات المتحدة.
- مرض جريفز، وهو اضطراب في المناعة الذاتية.
- في هذا المرض، ينتج جهازك المناعي أجسامًا مضادة تجعل الغدة الدرقية تصنع الكثير من الغدة الدرقية.
- يسمى هذا الجسم المضاد الغلوبولين المناعي المحفز للغدة الدرقية أو TSI.
- قد تصابين بمرض جريفز لأول مرة أثناء الحمل، أو ربما كنت قد أصبت به قبل الحمل، لكن أعراضه تتحسن في الثلث الثاني والثالث من الحمل.
- تكون بعض أجزاء الجهاز المناعي أقل نشاطًا أثناء الحمل، لذلك ينتج الجهاز المناعي عددًا أقل من الأجسام المضادة، وهذا هو سبب تحسن الأعراض.
- غالبًا ما يسوء داء جريفز مرة أخرى، خاصة في الأشهر القليلة الأولى بعد ولادة طفلك.
- عندما ترتفع مستويات الأجسام المضادة مرة أخرى.
- إذا كنت تعانين من مرض جريفز، فمن المرجح أن يقوم طبيبك باختبار وظيفة الغدة الدرقية كل شهر أثناء الحمل.
- قد يحتاج إلى علاج لفرط نشاط الغدة الدرقية.
- يمكن أن تؤدي المستويات العالية جدًا من هرمونات الغدة الدرقية إلى الإضرار بصحتك وصحة طفلك.
- نادرًا ما يرتبط فرط نشاط الغدة الدرقية أثناء الحمل بالمعاهد الوطنية للصحة والغثيان الشديد والقيء، مما قد يؤدي إلى فقدان الوزن والجفاف.
- يعتقد الخبراء أن هذا الغثيان الشديد والقيء ناتج عن مستويات عالية من قوات حرس السواحل الهايتية في وقت مبكر من الحمل.
- يمكن أن تؤدي المستويات المرتفعة من قوات حرس السواحل الهايتية إلى إنتاج الغدة الدرقية الكثير من هرمون الغدة الدرقية.
- عادة ما يختفي هذا النوع من فرط نشاط الغدة الدرقية في النصف الثاني من الحمل.
- في كثير من الأحيان، تسبب واحدة أو أكثر من عقيدات أو أورام الغدة الدرقية فرط نشاط الغدة الدرقية.
اقرأ أيضا: كيف تقرأ اختبار الغدة الدرقية؟
تأثير نشاط الغدة الدرقية على الحامل والجنين
يمكن أن يؤدي عدم علاج فرط نشاط الغدة الدرقية أثناء الحمل إلى المضاعفات التالية:
- إجهاض.
- الولادة المبكرة.
- انخفاض الوزن عند الولادة.
- تسمم الحمل، ارتفاع ضغط الدم بشكل خطير في أواخر الحمل.
- عاصفة الغدة الدرقية، تفاقم مفاجئ وشديد للأعراض.
- فشل القلب؛
- في حالات نادرة، يمكن أن يؤثر مرض جريفز أيضًا على الغدة الدرقية لدى الطفل.
- هذا يسبب إفراز الغدة الدرقية.
- حتى إذا تم علاج فرط نشاط الغدة الدرقية بالعلاج باليود المشع، أو تدمير خلايا الغدة الدرقية، أو جراحة لإزالة الغدة الدرقية، فإن جسمك لا يزال ينتج أجسامًا مضادة لـ TSI.
- عندما يكون مستوى هذا الجسم المضاد مرتفعًا، يمكن أن ينتقل إلى دم طفلك.
- تمامًا كما تسبب الأجسام المضادة لـ TSI الغدة الدرقية في إفراز هرمونات الغدة الدرقية.
- يمكن أن يتسبب أيضًا في زيادة إفراز الغدة الدرقية لطفلك.
- أخبر طبيبك إذا كنت قد خضعت لعملية جراحية أو علاج باليود المشع لمرض جريفز.
- حتى يتمكن من فحص مستوى الأجسام المضادة TSI.
- إذا كانت مرتفعة للغاية، فسيقوم طبيبك بمراقبة الجنين لمشاكل الغدة الدرقية في وقت لاحق من الحمل.
نشاط الغدة الدرقية عند حديثي الولادة
يمكن أن يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية عند الأطفال حديثي الولادة إلى:
- سرعة دقات القلب يمكن أن تؤدي إلى قصور القلب.
- الإغلاق المبكر للنقاط اللينة في جمجمة الطفل
- ضعف الرضع ونقص الوزن عند الولادة.
- في بعض الأحيان، يمكن أن تضغط الغدة الدرقية المتضخمة على القصبة الهوائية لطفلك، مما يجعل من الصعب على طفلك التنفس.
- إذا كنت مصابًا بمرض جريفز، فيجب أن يراقب طبيبك حديثي الولادة عن كثب.
كيف يتم تشخيص نشاط الغدة الدرقية عند المرأة الحامل؟
- سيراجع طبيبك متعلقاتك ويطرح عليك بعض الأسئلة.
- سيحتاج طبيبك إلى إجراء بعض اختبارات الدم لقياس مستويات هرمون الغدة الدرقية.
- قد يطلب طبيبك أيضًا اختبارات الدم واختبارات الأجسام المضادة.
- هذا لتحديد ما إذا كان مرض جريفز يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية.
طرق علاج نشاط الغدة الدرقية عند النساء الحوامل
- إذا كنتِ تعانين من فرط نشاط الغدة الدرقية الخفيف أثناء الحمل، فربما لن تحتاجين إلى علاج.
- وبالمثل، إذا كان فرط نشاط الغدة الدرقية مرتبطًا بفرط القيء الحملي، فقد تحتاج فقط إلى علاج القيء والجفاف.
- إذا كان فرط نشاط الغدة الدرقية لديك أكثر حدة، فقد يصف لك الطبيب أدوية مضادة للغدة الدرقية.
- هذا يجعل الغدة الدرقية تنتج كمية أقل من هرمون الغدة الدرقية.
- يمنع هذا العلاج دخول الكثير من الغدة الدرقية إلى مجرى دم طفلك.
- قد ترغب في رؤية أخصائي، مثل أخصائي الغدد الصماء أو أخصائي أمراض النساء والتوليد، والذي يمكنه مراقبة طفلك عن كثب للتأكد من حصولك على الجرعة الصحيحة.
العلاج الدوائي لنشاط الغدة الدرقية أثناء الحمل
- غالبًا ما يعالج الأطباء النساء الحوامل باستخدام عقار بروبيل ثيوراسيل NIH الخارجي (PTU) خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
- نوع آخر من مضادات الغدة الدرقية، وهو المادة الرابطة الخارجية للمعاهد الوطنية للصحة، أسهل في تناوله وله آثار جانبية أقل.
- ولكن من المرجح أن يسبب تشوهات خلقية خطيرة في الجنين أكثر من PTU.
- ومع ذلك، نادرًا ما تكون العيوب الخلقية من الآثار الجانبية لأي نوع من الأدوية.
- يتحول الأطباء أحيانًا إلى ميثيمازول بعد الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
- لم تعد بعض النساء بحاجة إلى أدوية الغدة الدرقية في الثلث الثالث من الحمل.
- إذا كنت تتناول دواء لفرط نشاط الغدة الدرقية، سيصف لك طبيبك أقل جرعة ممكنة لتجنب قصور الغدة الدرقية لدى طفلك.
- لكنها كافية لعلاج مستويات هرمون الغدة الدرقية المرتفعة، والتي يمكن أن تؤثر على طفلك أيضًا.
الآثار الجانبية للأدوية
يمكن أن تسبب الأدوية المضادة لفرط نشاط الغدة الدرقية آثارًا جانبية لدى بعض الأشخاص، بما في ذلك:
- ردود الفعل التحسسية مثل الطفح الجلدي والحكة.
- نادرًا ما يتناقص عدد خلايا الدم البيضاء في الجسم، مما يجعل من الصعب على جسمك محاربة العدوى.
- فشل الكبد في حالات نادرة.
- اصفرار بياض الجلد أو العين يسمى اليرقان.
- ألم خفيف في البطن.
- التهاب الحلق المستمر.
- الحرارة
- إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض أثناء تناول الأدوية المضادة لفرط نشاط الغدة الدرقية، فيجب عليك استشارة طبيبك على الفور.
- إذا لم تسمع من طبيبك في نفس اليوم، يجب عليك الذهاب إلى أقرب مستشفى.
- يجب عليك أيضًا الاتصال بطبيبك إذا ظهرت أي من هذه الأعراض لأول مرة أثناء تناول الأدوية المضادة لفرط نشاط الغدة الدرقية:
- زيادة التعب أو الضعف.
- فقدان الشهية.
- طفح جلدي أو حكة.
- كدمات صغيرة
علاج فرط نشاط الغدة الدرقية عند النساء الحوامل بالجراحة واليود المشع
- إذا كنت تعاني من حساسية أو لديك آثار جانبية خطيرة من الأدوية المضادة لفرط نشاط الغدة الدرقية، فقد تكون الجراحة خيارًا مناسبًا.
- تهدف هذه الجراحة إلى إزالة جزء من الغدة الدرقية أو معظمها.
- أفضل وقت لإجراء جراحة الغدة الدرقية أثناء الحمل هو الفصل الثاني.
- العلاج باليود المشع ليس خيارًا للنساء الحوامل لأنه يمكن أن يتلف الغدة الدرقية لدى الطفل.
اقرأ أيضًا: قصور الغدة الدرقية وأعراض قصور الغدة الدرقية
لذلك، أوضحنا من خلال المقال طرق علاج فرط نشاط الغدة الدرقية لدى النساء الحوامل، وأسباب وطرق تشخيص وعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية لدى النساء الحوامل.