علاج نزيف الأنف المتكرر ماذا نفعل؟ لا تقلقي أنها تعاني من نزيف متأخر، فالأفضل أن تتعاملي معها، فقط كوني هناك من أجلها. لقد مررنا بهذا الموقف مرات عديدة، خاصة إذا كنت مقيمًا في بلد مرتفع الحرارة، ولكن ماذا تعرف؟ عن نزيف الأنف وكيفية علاجه، هذا ما ستكتشفه في هذا المقال.
ما هو الرعاف؟
- ويسمى أيضًا الرعاف باللغة العربية ونزيف الأنف أو الرعاف باللغة الإنجليزية.
- يعني النزيف من الأنسجة المحيطة بالأنف، وبما أن الأنف في منتصف الوجه فهو متصل وقريب من العديد من الأوعية الدموية.
- وإذا تكررت هذه الأعراض، أي نزيف الأنف أكثر من مرة في الأسبوع، فإننا نسمي المشكلة نزيف الأنف المتكرر.
- وهي إصابة شائعة تحدث عند البشر، عادة بسبب الهواء الجاف، وهي شائعة عند الشباب وكبار السن.
- لا يتم تصنيفها عادة على أنها خطيرة، ولكنها مصدر قلق لمعظم المرضى.
- هناك أنواع من النزيف، بعضها يتوقف من تلقاء نفسه ولا يحتاج إلى تدخل، بينما يحتاج البعض الآخر إلى عناية طبية فورية لإنقاذ الموقف.
- 60 في المائة من جميع الناس في جميع أنحاء العالم يعانون من نزيف في الأنف في مرحلة ما من حياتهم.
- ستة في المائة فقط منهم بحاجة إلى زيارة الطبيب والحصول على الأدوية والرعاية الطبية لوقف هذا النزيف.
- الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن عشر سنوات هم أكثر عرضة للنزيف من كبار السن، والأشخاص فوق سن الخامسة والثلاثين هم أكثر عرضة للنزيف.
- يعتبر الرعاف أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال دون سن الخمسين، وبعد الخمسين يكون معدل الإصابة متساويًا.
انظر أيضًا: علاج عشبي طبيعي لنزيف الأنف
أنواع نزيف الأنف
1- نزيف من الأنف الأمامي
- وهو أكثر أشكاله انتشارًا وتشكيلًا باتجاه مقدمة الأنف، مما يتسبب في مرور الدم وتدفقه عبر تجويف الفم، ولا يشكل هذا النوع أي خطر.
- يبدأ النزيف في الجزء السفلي من الحاجز الأنفي، حيث يكون قريبًا جدًا من الحاجز الأنفي في حالة النزيف، والجدير بالذكر أن الحاجز الأنفي يسمى (septum) باللغة الإنجليزية.
2- نزيف من الأنف الخلفي
- أما الرعاف الخلفي فيتكون من الممر الخلفي للأنف وقريب من الحلق، وهو أمر خطير لأنه يسبب نزول دم كثير ويسهل ابتلاعه، ولكنه أقل شيوعًا.
- ينشأ من الأوعية الموجودة في مؤخرة الأنف وهو كبير الحجم مقارنة بتلك التي تحدث مع نزيف أمامي، ويتطلب علاجه تدخلاً طبياً فورياً لأن الأوعية المتضررة تقع في مؤخرة الأنف.
- يحدث هذا النوع من النزيف في بعض مجموعات المرضى أكثر من غيرهم، مثل تصلب الشرايين، الذي يشكو من انخفاض أو انقطاع تدفق الدم في الأوعية، وكذلك في المرضى الذين يعانون من اضطرابات الدم أو ما يسمى بأمراض الدم والمرضى الذين يستخدمون النزيف. أدوية التخثر أو بعض المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية في الأنف والجيوب الأنفية.
- لكن تجدر الإشارة إلى أنه ليس من السهل التمييز بين أنواع النزيف، إذا نظرنا فقط إلى الأعراض الأولية، في كلتا الحالتين يتدفق الدم إلى الخلف إذا كان المريض مستلقيًا.
أعراض نزيف الأنف
- بطبيعة الحال، فإن نزيف الأنف هو العرض الرئيسي لحوادث النزيف، وتتراوح هذه النزيف من خفيف إلى شديد.
- إما أن يخرج من أحد فتحتي الأنف وهو الأكثر شيوعًا، أو من كليهما، وعندما يحدث نزيف في الأنف عند الاستلقاء، يمكن للشخص أن يشعر أولاً بالنزيف في الجانب الأيمن ثم يراه ينزل. الانف
- وتجنب ابتلاع الدم، حتى لا يصاب الشخص بالغثيان مما يؤدي إلى القيء.
- في بعض الحالات يكون النزيف مصحوبًا بأعراض أخرى، وفي هذه الحالة يجب استشارة الطبيب.
الحالات التي يكون فيها من الضروري استشارة الطبيب
- في حالة عدم توقف النزيف حتى بعد الضغط عليه لفترة زمنية معينة، يحدث هذا غالبًا عندما يتناول المريض أدوية مسيلة للدم تسمى مضادات التخثر، مثل الوارفارين.
- المرضى الذين يعانون من اضطرابات تخثر الدم، مثل مرضى النزف الوراثي أو ما يسمى بالهيموفيليا، ومرضى فقر الدم، أي فقر الدم الذي يصاحب نزيفه خفقان وضيق في التنفس وشحوب في الجلد.
- يجب على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين استشارة الطبيب في حالة حدوث نزيف في الأنف.
- الحالات التي يحدث فيها نزيف متقطع ولكنه منتظم ودوري.
- أما بالنسبة للحالات التي تتطلب تدخلًا طبيًا فوريًا وتحتاج إلى الذهاب إلى سيارة إسعاف إذا تجاوز النزيف نصف ساعة دون توقف.
- حالات النزيف الناجم عن الصدمة مثل حادث مروري أو ضربة في الوجه وسقوط على المؤخرة.
- الحالات المصحوبة بضعف عام أو إغماء أو ضيق في التنفس.
أسباب نزيف الأنف
- غالبًا ما يكون السبب الرئيسي هو الهواء البارد أو الجاف، لذلك نلاحظ أن النزيف المتكرر شائع في المناخات الدافئة.
- يتكون الجزء الداخلي من الغشاء المخاطي للأنف من العديد من الأوعية الدموية الصغيرة، لذلك من السهل جدًا الإصابة بالعدوى.
- يمكن أن يسبب التهاب الأنف التحسسي أو دور البرد التهاب الأنف.
- ونظرًا لأن الأنف يقع تقريبًا في منتصف الوجه، فإنه يتضرر بسهولة في حالة السقوط أو حادث مروري أو حادث دراجة.
- يمكن أن يكون سبب النزيف مشاكل خطيرة، ولكن هذا نادر الحدوث، مثل ورم في الأنف أو تشوهات في الأوعية الدموية.
- كما ذكرنا سابقاً، مريض يتناول مخففات الدم التي تقلل من تخثر الدم، مثل الأسبرين والوارفارين.
أسباب نزيف الأنف المتكرر
- التعرض المتكرر للهواء الجاف ونزلات البرد المتكررة.
- استمرار استخدام بخاخات الأنف الستيرويدية لعلاج الحساسية أو احتقان الأنف.
- التعرض لمواد كيميائية مزعجة ومسببات كذلك. في كثير من الأحيان يعض الأنف بإصبع.
- العطس بقوة وفي بعض الحالات وضع جسم غريب في الأنف مما يسبب إصابة الأنف.
- في بعض المرضى، قد يشير ارتفاع ضغط الدم والنزيف المتكرر إلى اضطرابات في الدم، ولكن أعراض أخرى، مثل الكدمات المتكررة في مناطق معينة من الجسم، والنزيف الذي لا يتوقف في الوقت المعتاد مع الإصابات السطحية.
- غالبًا ما يتسبب إدمان الكوكايين في حدوث نزيف لأن المدمن يستنشق عن طريق الأنف، وكما ذكرنا سابقًا فإن بطانة الأنف تنزف بسهولة.
- يتسبب كسر الجمجمة أيضًا في حدوث نزيف في الأنف، عندما ترتبط كسور الجمجمة ببعضها البعض عادةً.
- في تليف الكبد، وهو مرض ناجم عن التعرض المزمن للسموم مثل الكحول أو العدوى الفيروسية.
- مرض الحمى الروماتيزمي الناتج عن مضاعفات التهاب الحلق.
أنظر أيضا: أسباب نزيف الأنف عند الأطفال هل يشير إلى شيء خطير؟
الإسعافات الأولية لنزيف الأنف
- بعد أن يجلس المريض على كرسي أو يقف بشكل مستقيم، نقول له أن يحني رأسه للأمام قليلاً.
- تجنب أن يأمر المريض بالاستلقاء، لأن ذلك سيؤدي إلى بلع الدم، مما يؤدي إلى القيء أو استنشاق الدم في الجهاز التنفسي.
- أمسك الأنف من الجزء الرخو، وليس الجزء العظمي، من كلا الجانبين واضغط برفق، ولكن تجنب الضغط على جانب واحد، حتى لو كان النزيف من جانب واحد.
- في الأطفال، يستمر الضغط لمدة خمس دقائق على الأقل، وفي البالغين، من عشر إلى ربع ساعة. الضغط مستمر. نحن لا نوقفه لوقف النزيف. أثناء الضغط، يتم التنفس عن طريق الفم.
- إذا كان هناك كيس ثلج أو كمادة باردة، فيمكن وضعها على الأنف، لأنها تسبب انقباض الأوعية الدموية.
- يجب أن يكون وضع الرأس أعلى من مستوى القلب، مما يعني عدم وضع الرأس بين الساقين.
تشخيص النزيف
- معظم حالات النزيف لا تحتاج إلى تشخيص ولا يتم البحث عن سببها إلا في الحالات الشديدة أو المتكررة.
- سيأخذ الطبيب تاريخًا طبيًا لمساعدته في إجراء التشخيص، وبناءً على الإجابات، سيعطي الطبيب تشخيصًا أوليًا ويؤكده بعد الفحوصات.
- سيسأل الطبيب عن سبب النزيف، مثل العطس أو نفخ الأنف أو الإصابة بعدوى بالأنف.
- متى يحدث النزيف وكم يستمر وكم مرة أصيب الشخص بهذا النزيف وكيف يوقفه المريض؟
- يسأل الطبيب أيضًا عما إذا كان الشخص يعاني من اضطراب النزيف أو أي أمراض أخرى مرتبطة بالدم تجعله أو أحد أفراد أسرته مريضًا.
- يسأل الطبيب أيضًا عما إذا كان المريض يتناول أدوية سيولة الدم ومخففات الدم.
الفحص الجسدي والبصري
- يتم الفحص بصريًا أو مباشرًا في الأنف باستخدام مصدر ضوء مناسب ومنظار أنف وشفاطة أنف. بالنسبة لمعظم المرضى، هذه الإجراءات كافية.
- ينظر الطبيب في الأنف ويبحث عن مكان النزيف وأسبابه، فعندما يوجه الضوء جيداً أثناء الفحص يمكن للطبيب رؤية مكان النزيف، باستثناء حالات النزيف من الظهر لا يستطيع الطبيب ذلك ؛ في بعض الحالات لمعرفة السبب.
- لا يكتفي الطبيب بفحص الأنف ولكن في بعض الحالات يقوم الطبيب بحساب معدل ضربات القلب وضغط الدم المنخفض أو المرتفع.
- أو الزوائد الجلدية مثل النزف النقطي أو الكدمات أو تمدد الأوعية الصغيرة في الفم أو على أطراف أصابع اليدين أو القدمين. ترتبط جميع هذه الأعراض الجلدية بالنزيف.
- في الحالات الشديدة والمتكررة، قد يصف الطبيب فحص دم كامل أو اختبار تجلط الدم.
نصائح لمنع نزيف الأنف
- استخدم قطرات المحلول الملحي في كل فتحة أنف مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا ويمكنك عمل هذه القطرات في المنزل باستخدام ملعقة صغيرة من الملح وصبها في ربع لتر من الماء وغلي هذا الخليط لمدة ثلث ساعة ثم استخدمه. تركها لتصبح فاترة قليلا.
- النوم في غرفة جيدة التهوية وهناك بعض الأجهزة التي تستخدم لترطيب الغرف.
- استخدم مراهم الأنف التي يمكن إذابتها في الماء أو المواد الهلامية للأنف وضعها باستخدام كرة قطنية.
- ومع ذلك، لا يتم إدخال هذه المسحة أكثر من نصف سنتيمتر، وتجنب نفخ أنفك بشدة وبقوة ما لم تستخدم بخاخات الأنف أو قطرات المحلول الملحي.
- الإقلاع عن التدخين لأن التدخين يسبب جفاف الأنف.
علاج النزيف
- في بعض الحالات، عندما يحتاج المريض للذهاب إلى المستشفى أو الطبيب، يستخدم الأطباء طريقة الذراعين لوقف النزيف.
- الطريقة الأولى تسمى الكي، حيث يتم وضع مادة كيميائية محضرة معروفة على قضيب أو عصا ثم يتم إدخالها في الأنف حتى يتوقف النزيف.
- يتم استخدام طريقة الكي إذا كان سبب النزيف معروفًا.
- إذا كان السبب غير معروف أو لم نتمكن من إجراء عملية السعرات الحرارية، يتم استخدام طريقة التعبئة وتتطلب من المريض البقاء في المستشفى لمدة يوم أو يومين.
- تتم طريقة الحشو تحت التخدير العام للمريض.
أنظر أيضا: أسباب وعلاج نزيف الأنف المفرد
لذلك، من خلال المقالة الخاصة بعلاج نزيف الأنف المتكرر، يمكننا القول أن معظم حالات نزيف الأنف هي إصابات عرضية بسيطة يمكن السيطرة عليها بسرعة، لكننا نحتاج إلى معرفة معلومات كافية للتصرف بشكل جيد عند الضرورة.