الكزاز مرض بكتيري خطير يؤثر على الجهاز العصبي ويسبب تشنجات عضلية مؤلمة.
تشنجات عضلات الفك والرقبة والكزاز، على وجه الخصوص، يتداخل مع القدرة على التنفس ويصبح في النهاية خطرًا على الحياة.
معلومات عن التيتانوس
- بفضل التطعيمات، يعد هذا المرض نادرًا في الولايات المتحدة والدول المتقدمة، ولكن في البلدان الأقل تقدمًا.
- زادت فرصة الإصابة بالعدوى، ويصاب حوالي مليون شخص حول العالم بالعدوى كل عام.
- لم نعثر بعد على علاج في الطب، لأن الهدف من العلاج هو السيطرة على مضاعفات المرض حتى تختفي آثاره السامة.
- تزداد شدة المرض لدى المرضى غير المحصنين والبالغين الذين لم يتلقوا التطعيمات الكافية.
- يمكن لأي شخص أن يصاب بمرض التيتانوس، لكن المرض أكثر شيوعًا وشدة عند الرضع.
- النساء الحوامل اللواتي لم يتم تطعيمهن بلقاح الكزاز.
- يسمى الكزاز الذي يحدث أثناء الحمل أو خلال 6 أسابيع من الحمل كزاز الأم.
- يُطلق على التيتانوس الذي يحدث خلال أول 28 يومًا من الحياة أيضًا “كزاز حديثي الولادة”.
اقرأ أيضا: أعراض حقن Epiphasi وفوائده
أعراض:
يمكن أن تظهر علامات وأعراض التيتانوس في أي وقت، في غضون أيام أو أسابيع بعد دخول بكتيريا التيتانوس إلى جسم الشخص من خلال الجرح.
متوسط فترة حضانة بكتيريا التيتانوس من سبعة إلى ثمانية أيام.
تشمل العلامات والأعراض الشائعة، حسب المظهر، ما يلي:
- تشنج وتشنج عضلات الفك السفلي.
- تصلب عضلات الرقبة.
- صعوبة في البلع
- عضلات البطن مشدودة.
- عادة ما تحدث الانقباضات المؤلمة التي تستمر لبضع دقائق بسبب أحداث بسيطة.
- على سبيل المثال، الرياح أو الضوضاء العالية أو الاتصال الجسدي أو الضوء.
قد تشمل العلامات والأعراض الأخرى ما يلي:
- الدفء.
- التعرق.
- ارتفاع ضغط الدم.
- ضربات قلب سريعة
متى يجب أن ترى الطبيب؟
- إذا كان الجرح عميقًا أو ملتهبًا ولم يتم إعطاء أي جرعة معززة في السنوات الخمس الماضية، أو إذا لم تكن متأكدًا من موعد آخر جرعة معززة.
- يرجى استشارة طبيبك للحصول على جرعة معززة من التيتانوس.
- أو راجع الطبيب للحصول على جرعات معززة لمنع الجروح، خاصة إذا كان الجرح ملوثًا بالأوساخ أو براز الحيوانات أو البراز.
- أو إذا لم يتم إعطاء أي حقن معززة في السنوات العشر الماضية أو إذا كان وقت آخر جرعة غير مؤكد.
الأسباب
- توجد البكتيريا التي تسبب التيتانوس أو التيتانوس على الأرض والغبار وبراز الحيوانات عندما تدخل البكتيريا إلى جروح أعمق.
- يمكن أن تنتج الأبواغ البكتيرية سمًا قويًا (سمًا) ينشط لتعطيل الخلايا العصبية الحركية، وهي الأعصاب التي تتحكم في العضلات.
- يمكن أن تؤدي تأثيرات السموم على الخلايا العصبية الحركية إلى تصلب العضلات وتشنجاتها.
- إنها الأعراض الرئيسية لعدوى التيتانوس.
عوامل الخطر
بالإضافة إلى أن التيتانوس يحتاج إلى عوامل معينة لينتشر في جميع أنحاء الجسم، وهذا يشمل ما يلي:
- الأشخاص الذين لم يتم تطعيمهم ضد التيتانوس أو الذين تم تطعيمهم بشكل غير صحيح (على سبيل المثال، لم يتلقوا جرعة معززة كافية).
- ستنتج الجروح المخترقة جراثيم التيتانوس في موقع الجرح.
- هناك أنواع أخرى من البكتيريا المعدية.
- جرح الأنسجة.
- الأجسام الغريبة مثل المسامير أو الحطام.
- انتفاخ حول الجرح
أنظر أيضا: فوائد وأضرار حقن Prontogest
حالات إصابة أخرى
- ثقوب. وتشمل الشظايا وثقب الجسم وجروح الوشم وحقن المخدرات والجروح الناجمة عن طلقات نارية.
- كسر مركب.
- إصابات التكسير (الناتجة عن الضغط الشديد على أجزاء الجسم).
- ليحرق
- الجروح الناتجة عن الجراحة.
- تعاطي المخدرات عن طريق الحقن.
- التهابات الأذن؛
- عضة الحيوان
- عدوى قرحة القدم.
- إصابة الحبل السري عند الرضع المولودين لأمهات غير محصنات.
المضاعفات
بمجرد أن يخترق التيتانوس النهايات العصبية، يصبح من المستحيل إزالة (السموم من) التيتانوس.
لذلك، يتطلب الشفاء التام من عدوى التيتانوس نمو نهايات عصبية جديدة، والتي قد تستغرق عدة أشهر.
قد تشمل مضاعفات عدوى التيتانوس ما يلي:
- كسور العظام. يمكن أن يؤدي التشنج الشديد إلى كسر العمود الفقري والعظام الأخرى.
- ضعف جنسى. عادة ما يتضمن علاج التيتانوس استخدام المهدئات القوية للسيطرة على تقلصات العضلات.
- يمكن أن يؤدي عدم القدرة على الحركة لفترات طويلة بسبب استخدام هذه الأدوية إلى إعاقة دائمة.
- في الأطفال، يمكن أن تسبب عدوى التيتانوس تلفًا دائمًا في الدماغ، بدءًا من الاضطرابات العقلية البسيطة إلى الشلل الدماغي.
- الموت. يمكن للتشنجات العضلية المصاحبة للكزاز (التيتانوس) أن تتداخل مع التنفس.
- مما يجعل التنفس مستحيلًا على الإطلاق، فإن فشل الجهاز التنفسي هو السبب الأكثر شيوعًا للوفاة.
- يمكن أن يؤدي نقص الأكسجة أيضًا إلى سكتة قلبية وموت، والالتهاب الرئوي سبب آخر للوفاة.
حقائق أساسية عن التيتانوس
- ينتقل الكزاز من خلال تلوث الجروح أو الجروح بأبواغ الكزاز.
- تحدث معظم الحالات في غضون 14 يومًا من التعرض، ولا يمكن أن ينتقل التيتانوس من شخص إلى آخر.
- يمكن الوقاية من التيتانوس عن طريق التحصين بلقاح يحتوي على ذيفان الكزاز.
- ومع ذلك، فإن الأشخاص الذين يتعافون من التيتانوس لن يطوروا مناعة طبيعية ويمكن أن يصابوا بالعدوى مرة أخرى.
- ترتبط معظم حالات التيتانوس بالولادة ويصاب بها الرضع والأمهات.
- أولئك الذين لم يتلقوا التطعيمات الكافية بلقاحات تحتوي على ذيفان الكزاز.
- في عام 2015، توفي حوالي 34000 رضيع بسبب كزاز الأطفال حديثي الولادة، والذي انخفض بنسبة 96 في المائة مقارنة بعام 1988.
- ويرجع ذلك أساسًا إلى التوسع في التحصين بلقاحات الكزاز.
- في عام 2016، تلقى 86٪ من الأطفال في العالم 3 جرعات من اللقاح.
- والتي تشمل الدفتيريا والتيتانوس والسعال الديكي.
علاج او معاملة
الكزاز هو حالة طبية طارئة تتطلب:
رعاية المستشفى
- العلاج الفوري بدواء يسمى الغلوبولين المناعي للكزاز البشري.
- استخدام الأدوية لمكافحة التشنجات العضلية.
- مضادات حيوية.
- التطعيم ضد التيتانوس.
العناية بالجروح
- عن طريق تطهير الجروح وإزالة الخلايا الميتة والملوثات، فإنه يساعد على تقليل انتشار ونمو جراثيم التيتانوس.
- بالإضافة إلى الأدوية الأخرى مثل كبريتات المغنيسيوم وحاصرات بيتا والمورفين.
- تستخدم هذه الأدوية أيضًا للتحكم في التقلصات اللاإرادية لعضلات القلب والرئتين التي تؤثر على التنفس ووظيفة القلب.
الحماية
- يمكن الوقاية من التيتانوس بلقاح يحتوي على ذيفان الكزاز المدرج في جدول التحصين العالمي.
- واستخدامه أثناء فحوصات ما قبل الولادة.
- توصي منظمة الصحة العالمية بست جرعات من اللقاح لتوفير حماية مدى الحياة.
- (توكسين الكزاز) (3 جرعات أولى و 3 معززات) لكل شخص.
- يجب أن تبدأ سلسلة الجرعات الثلاث الأولية خلال الأسابيع الستة الأولى من الحياة، مع 4 أسابيع على الأقل بين الجرعتين التاليتين.
- يفضل ثلاث جرعات منشطة في السنة الثانية من العمر (12-23 شهرًا)، 4-7 سنوات و9-15 سنة.
- من الناحية المثالية، يجب أن يكون هناك ما لا يقل عن 4 سنوات بين كل جرعة.
- يمكن الوقاية من مرض التيتانوس عند الرضع عن طريق تطعيم النساء في سن الإنجاب.
- لقاح يحتوي على سم الكزاز أثناء الحمل أو غير ذلك.
- بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تمنع الممارسات الطبية الجيدة التيتانوس وتشمل النظافة الجيدة أثناء الولادة والعناية بسرة البطن.
- رعاية جيدة للجروح أثناء الإجراءات الجراحية وطب الأسنان.
- في البلدان التي حافظت فيها برامج التحصين الوطنية على تغطية عالية لعقود من الزمن، يكون معدل الإصابة بالكزاز منخفضًا للغاية.
أنظر أيضا: أعراض حقن التيتانوس عند المرأة الحامل وأضرارها
في نهاية محادثتنا، قدمنا لك بعض المعلومات المهمة حول موقع القلعةات التيتانوس، فأنت جيد.